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膳食调查和评价;膳食调查和评价; ;学习单元 1 膳食摄入量调查—24h回顾法;学习目标
掌握24h回顾法调查表的设计
了解24h回顾法的原理、特点
掌握24h回顾法技术要点和具体的实施程序
能够用24h膳食回顾法开展膳食摄入量的调查;知识要求:
24h回顾法的原理
通过询问的方法,使被调查对象回顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的所有食物的数量和种类,借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄入进行计算和评价。
;2. 24h回顾法的特点
主要优点是简便
所用时间短、应答者不需要较高文化,能得到个体的膳食营养素摄入状况。
缺点是误差较大
应答者的回顾依赖于短期记忆,对调查者要严格培训,不然调查者之间的差别很难标准化。;3. 24h回顾法的技术要点
一般选用3天连续调查方法。具体询问的方式包括面对面询问,使用开放式表格或事先编码好的调查表通过电话、录音机等进行询问。其中最典型的方法是使用开放式调查表进行面对面的询问。
调查员要有熟练的专业技巧,如:引导性询问、对食物重量的准确估计、对应答准确判断与记录、诚恳的态度。有时在回顾后可用一个食物清单进行核对,因为一些食物或零食很容易被遗忘。
;;4. 24h膳食回顾调查
调查者询问被调查者前一天的食物消耗情况,称为24h膳食回顾法
在实际工作中,一般选用与膳食史相结合的方法,或者采用3天连续调查方法。只要做好质量控制,应用连续3天24h膳食回顾法调查的食物摄入量基本接近真实的摄入量。
24h一般是指从最后一餐吃东西开始向前堆24h。食物量通常参照家用量具、食物模型或食物图谱进行估计。
;5.设计24h膳食回顾调查表
(1)食物名称
主食、菜名、水果、小吃等名称
(2)原料名称
(3)原料编码
指食物成分表中各种原料的编码
(4)原料质量
实际摄入量(g)
(5)进餐时间
分为早、中、晚餐以及上午小吃、下午小吃和晚上小吃
(6)进餐地点
在家、单位/学校、饭馆/摊点等
; 6.24h食物回顾个人人日数换算
个人人日数=早餐餐次总数×早餐餐次比+中餐餐次总数×中餐餐次比+晚餐餐次总数×晚餐餐次比
全家总人日数=所有在家用餐个人的人日数之和
例如:在某托儿所调查,早餐有20名儿童进餐、午餐有30名,晚餐有25名,人日数计算如下:
(1)确定餐次比:一般为30%、40%、30%
(2)计算群体总人日数;;24h膳食回顾调查表序号: 调查日期:;近期膳食史调查(一个月内食品消耗情况);;1. 工作准备:
(1)设计调查表
(2)准备食物模型、图谱、各种标准容器
食物模型、图谱、各种标准容器以及各种食品大小的参考重量,从而对摄入食物进行数量估计。
(3)熟悉被调查者家中常用的容器和食物分量
;;;;;程序4 引导回顾记录要点
注意三餐之外的各种水果和零食的回顾并记录摄入量。;;程序6 资料的核查与录入
调查资料可用营养计算器软件统一录入,每份数据录入2次,核对查错
程序7 个人人日数的计算(P10重点)
理解点:
餐次比;“-”与“0”的含义;拆合人日数;;3.注意事项:
不适合年龄在7岁以下的儿童和年龄在75岁以上老人;
调味品的资料采用称重法获得调味品的数据;
3天回顾法调查通常选择两个工作日和一个休息日;
24h回顾法多用于家庭中个体的食物消耗状况调查。
通常的采用方式是:按时间顺序调查;学习单元2 膳食摄入量调查—24h回顾和膳食史结合方法;;; 膳食史法已被广泛应用于营养流行病学调查研究,对于许多慢性疾病,研究过去的膳食状况比研究现在的更有意义。
膳食史法的优点是可以进行具有代表性膳食模式的调查,并且样本量大,费用低,使用人力少,一般不影响被调查者的膳食习惯和进餐方式。与24h回顾法相簿,膳食史法是一种抽象的方法。
两种调查方法结合使用能较全面地反映出人群膳食调查的结果,并发挥询问调查法的优势。
;;3. 注意事项:
回顾法调查存在的误差。主要包括三个方面:
(1)膳食摄入量的漏报或低估;
(2)对食物大小或多少进行估计;
通过与照片或食物模型比较,调查对象能够根据他们的食物大小给出估计量来。
(3)调查对象的主观因素
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