麻醉不良事件无责上报制度.docVIP

麻醉不良事件无责上报制度 1.医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏、输液反应等。 2.麻醉机、监护仪、吸引器、中心供氧等故障。 3.非治疗意外跌倒、坠床、自残、自杀、猝死等以及治安事件。 4.医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。以及因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判读错误或沟通不良。 5. 医疗不作为或推诿事件:如复合伤的救治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处理导致的不良事件。 6. 手术输血过程中医嘱开立、备血、传送不当及输血反应引起的相关不良事件。 7. 严重药物不良事件,严重的药物不良反应及毒副反应,需要医生进行处理。 8.重大用药错误,违反医疗原则、使用配伍禁忌药物、超剂量用药、给药途径错误等情况,导致不良后果或引起医疗纠纷。 9.麻醉中、深度镇静过程中的不良事件和不良事件趋势等情况 导致严重的不良后果或引起医疗纠纷。 10.环境和设施、设备不良事件、重大化学物质泄漏事件、辐射源泄露、火灾及医用气体事故、压力容器事故、停电事故等导致严重的不良后果或引起纠纷。 11.病人和员工的财产被盗、被损坏导致病人与医院之间产生激烈矛盾导致损伤。 12.不良事件当事人发生不良事件时立即处理,同时填报不良事件上报表,上报至医务科。严重不良事件要及时电话通知医务科。 13.鼓励不良事件呈报,建立无责呈报机制。 14.严重不良事件漏报者,麻醉科将予以调查处理。 15.对于主动上报不良事件的人员给予一定的奖励。 16.科室负责人确保不良事件得到正确处理,将对患者的伤害减少到最小。确保严重医疗不良事件已电话通知医务科,呈报不良事件或监督严重不良事件呈报。 17.每月对不良事件做整理、分析。针对质量与安全管理委员会确定的重点不良事件,组织医疗安全管理小组人员进行讨论,实施医疗质量和医疗安全持续改进。