(92)--太阳病变证-虚证-脾虚-桂枝人参汤.pptVIP

* 4．桂枝人参汤证 太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。（163）　　桂枝人参汤方　　桂枝四两（别切）　甘草四两（炙）　白术三两　人参三两　干姜三两　　上五味，以水九升，先煮四味，取五升；内桂，更煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。 【词解】 ①协热而利： ②心下痞硬： 伴有表证发热的下利。 指胃脘部痞塞硬满。 【提要】下后脾气虚寒而表证未解的证治。 辩太阴病脉证并治 外证未除而数下之 损伤中阳 病因 协热而利 主证： 利下不止 心下痞硬 发热（恶寒、头痛等） 运化失职 升降失常 清阳不升，里虚不固 浊阴不降，气机阻滞 —表证未解 病机：脾虚寒湿兼表邪不解。 治法：温中解表 桂枝人参汤 人参汤 桂 枝 —温中健脾止利。 —温阳散寒解表。 【临床应用】 本方主要用于中焦虚寒而兼有表邪的 治疗。 【方药】 *