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内科 1. 女性，63 岁，右下腹及脐周隐痛3 年，渐渐清瘦，近2 个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及 一6cm×4cm 大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+) ，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他 检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（ ） A、恶心、呕吐 B、贫血、低热 C、尿频、尿痛 D、肠梗阻、绞痛 E、疼痛向右肩部放散 2. 男性患者，48 岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未 扪及肿大淋巴结。食管吞钡X 线片示食管中下段4cm 长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断 ，钡剂尚能 通过。进一步的检查应是（ ） A、胸部CT B、胸部MRI C、食管镜检查及组织活检 D、胸腔镜检查 E、纵隔镜检查 3. 男性，26 岁，5 天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验 ：血红蛋白55g/L ，白细胞10×109/L ，血小板 16×109/L。骨髓增生活跃 ，幼稚细胞占80% ，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强 阳性。诊断应考虑（ ) A、急性早幼粒细胞性白血病 B、急性淋巴细胞性白血病 C、急性粒细胞性白血病 D、慢性粒细胞性白血病急变 E、急性单核细胞性白血病 4. 男，43 岁，体检发现AFP500ug/L ，肝、肾功能正常。有HbsAg 阳性史6 年。经过检查发现肿块位 于左肝前叶 ，肝内没有发现转移灶。首选治疗方法是（ ） A、以手术为主的综合治疗 B、肝动脉插管介入治疗 C、化疗 D、生物和免疫治疗 E、原位肝脏移植 5. 男性患者，56 岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5 个月来门诊就诊。查体：一般状态好 ，轻度贫血貌 ， 双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（ ） A、B 型超声 B、CT C、MRI D、腹部平片 E、肾图 6. 男性，45 岁，发热、乏力伴消瘦2 个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下 2cm ，结核菌素试验(-) ，骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤 ，该患者为临床哪一期（） A、Ⅱ期B B、Ⅲ期A C、Ⅲ期B D、Ⅳ期B E、Ⅳ期B 7. 肝脏肿物，大体观察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔状，有许多红褐色液体流出。取材 镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为（ ） A、良性肿瘤 B、恶性肿瘤 C、交界性肿瘤 D、非瘤样增生 E、性质不定 8. 结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（ ） A、CEA B、CA50 C、CA19-9 D、CA724 E、CA153 9. 肿瘤相关抗原的特点是（ ） A、只存在于肿瘤细胞 B、细胞癌变时含量明显增高 C、有严格的肿瘤特异性 D、仅存在于血液与肿瘤组织中 E、仅以膜结合形式存在 10. 最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（ ） A、5-氟尿嘧啶 B、环磷酰胺 C、博来霉素 D、阿霉素 E、紫杉醇 11. 新辅助化学治疗是指（） A、最新的化学药物治疗 B、术后的化学治疗 C、放射治疗前的化学治疗 D、术前及放射治疗前的化学治疗 E、放射治疗后的化学治疗 12. 关于软组织肿瘤的影像学特点，以下叙述错误的是（ ） A、血管瘤内可含有成熟脂肪成分 B、神经鞘瘤可伴椎间孔增大或于椎管内外呈“哑铃状”生长 C、成熟脂肪成分CT 表现为低密度 （CT 值＜-20 Hu ） D、脂肪瘤内可出现纤维索条或分隔 E、神经纤维瘤常垂直于神经干走向生长 13. 下列肿瘤最易发生肝转移的是（ ） A、乳腺癌 B、胃癌 C、膀胱癌 D、胚胎性癌 E、宫内膜癌 14. 癌的常见肉眼形态特点是（ ） A、分叶状，可有或无包膜，切面灰红，质硬 B、形状不定，切面灰白色，质硬，干燥，呈树根状向周围组织浸润 C、结节状、有包膜，切面灰白色，质硬 D、不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红、湿润如鱼肉状 E、分支乳头状或绒毛状，根部有蒂与正常组织相连 15. 患者，男性，55 岁。刺激性干咳，持续痰中带血2 个月，无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状 指(趾)明显。最可能的诊断是（ ） A、支气管肺癌 B、支气管扩张 C、慢性肺脓肿 D、浸润型肺结核 E、肺炎球菌肺炎 16. 后纵隔肿瘤最常见的是（ ） A、畸胎瘤 B、神经源性肿瘤 C、胸腺瘤 D、淋巴