药物的不良反应及注意事项PPT课件.pptxVIP

XXX科药物的不良反应及注意事项主讲人：XXX 1化疗药物(Chemotherapeutic drugs)2抗生素(Antibiotic)3科室常用药(Common medicine)目录Contents主要药物 11化疗药物(Chemotherapeutic drugs) 种类艾素顺铂 泉铂 鲁贝 力扑素 艾素·不良反应骨髓抑制；过敏反应；皮肤反应常表现为红斑。体液潴留；胃肠道反应；心血管副反应。·注意事项与酮康唑、红霉素、环孢素等同时应用时应格外小心。2-8℃，密闭、遮光保存。 顺铂 ·不良反应肾脏毒性、耳毒性、神经毒性、心脏毒性、血管性病变；消化系统、造血系统、免疫系统不良反应；过敏反应。其它：高尿酸血症；血浆电解质紊乱。·注意事项化疗期间与化疗后，男女病人均需严格避孕。在化疗期间与化疗后，病人必须用足够的水份。 泉铂、鲁贝 ·不良反应骨髓抑制，表现为白细胞、血小板、血色素减少；恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状肝肾功能异常、耳神经毒性、脱发等。·注意事项注意出血倾向及感染性疾病的发生或加重。本品只作静脉滴注，应避免漏于血管外。忌与含铝器皿接触。在存放及滴注时应避免直接日光照射。 力扑素·不良反应1.过敏反应、骨髓抑制；神经毒性、心血管毒性、肝脏毒性胃肠道反应脱发，局部反应·注意事项用药期间应定期检查外周血象和肝功能。本品溶于5%葡萄糖注射液后，在室温(25℃)和室内灯光下24小时内稳定。肝功能不全者慎用。 22抗生素(Antibiotic) 种类仙力素头孢西丁钠舒普深百定左氧氟沙星 仙力素（头孢硫脒）·不良反应偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒，寒战高热、血管神经性水肿等，偶见治疗后非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。·注意事项有胃肠道疾病史者者应慎用。肾功能减退病人须适当减量。·用法用量肌内注射：一次0.5-1.0g，一日4次，静脉注射：一次2g，一日2-4次。 头孢西丁钠·不良反应局部反应：静脉注射后可出现血栓性静脉炎，肌注后可有局部硬结压痛。偶见变态反应、低血压、腹泻、恶心、白细胞、血小板减少、贫血以及ACT、AST、ALP、LDH、BUN或血清Cr值一过性升高。·注意事项青霉素过敏者慎用。肾功能损害者及有胃肠疾病史(特别是结肠炎)者慎用。本品与氨基糖甙类抗生素配伍时，会增加肾毒性。·用法用量肌肉注射、静注或静脉滴注。成人1-2g/次，每6-8小时一次。 舒普深·不良反应腹泻 、皮疹 (0.45%)、(0.21%) 等。ALT 升高 、AST 升高以及 Al-P 等。·注意事项与氨基糖苷类（如：耐特）抗生素之间有物理性配伍禁忌与乳酸钠林格注射液混合后有配伍禁忌与 2％盐酸利多卡因注射液混合后有配伍禁忌·用法用量每12小时给药一次。 百定·不良反应一般而言，患者对本品耐受性良好。仅少数患者可能发生胃肠道反应、皮肤反应、过敏反应、局部反应、肝功能异常。其他反应·注意事项用药前需做青霉素皮肤试验。肾功能不全者慎用。有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集时间和凝血酶原时间。·用法用量静脉滴注。溶于适量5%葡萄糖液、0.9%氯化钠注射液。 左氧氟沙星·不良反应肌腱炎和肌腱断裂、重症肌无力恶化、超敏反应；肝毒性、中枢神经系统效应、难辨梭菌相关性腹泻、周围神经病、QT间期延长；·注意事项本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。出现不良反应须立即停药，直至症状消失。·用法用量常用剂量为250mg或500mg，缓慢滴注，滴注时间不少于60分钟，每24小时静滴一次；或750mg，缓慢滴注，时间不少于90分钟，每24小时静滴一次。 33科室常用药(Common medicine) 种类鸭胆汁注射液速乐涓前列地尔注射液胰岛素沐舒坦天晴甘美加贝酯奥维加泮托拉唑苏灵耐信多索茶碱康艾艾迪小牛血清去蛋白 鸭胆汁注射液·不良反应无明显毒副作用，有少数患者用药后有油腻感、恶心、厌食等消化道不适反应。·注意事项本品如有分层，应停止使用。密闭、避光，置冷暗处（不超过20℃）保存。·配置原则本品须加灭菌生理盐水250ml，稀释后立即使用。 速乐涓·不良反应不良反应发生率极低，偶见过敏样反应。·注意事项有血栓病史者禁用。对本品或同类药品过敏者禁用。播散性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血不宜使用本品。宜在补充血小板或缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用本品。在原发性纤溶系统亢进情况下，宜与抗纤溶酶的药物联合应用。使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。密闭，在冷处（2-10℃）保存。 前列地尔注射液·不良反应休克。注射部位：出现血管疼、血管炎，发硬，瘙痒等。对循环系统、消化系统、精神和神经系统有相应不良反应。其他：偶见