临床医学面试题.pdfVIP

1.请你简单说一说冠芥蒂心绞痛发生时胸痛的特点。 答：部位主要在胸骨上段或中段此后，可波及心前区，常放 射至左肩、大臂前侧或颈咽或颌部。胸痛为压迫、发闷或紧 缩性，可有炙烤感。 常由体力劳动或情绪激动、 饱食、寒冷、 吸烟、心动过速、休克等引起，难过常发生于劳动或情绪激 动的当时。在 3-5 分钟内科逐渐消失，舌下含用硝酸甘油可 缓解。可数天或数星期发生一次，亦可一天内多次发生。 2. 若是你正在治疗 1 个慢性支气管炎患者，有什么治疗原则 答：慢性支气管炎是气管、支气管慢性非特异性炎症。治疗 原则只急性发生期多为细菌感染，应用敏感的抗生素治疗， 辅以祛痰或缓解痉挛药物。缓解期主要防范受寒，加强身体 锻炼，提高机体免疫力。 3.请你说一说溃疡病上腹痛的特点及发活力制。 答：慢性，病程长。拥有周期性。拥有节律性。体系：病人 痛阈降低；局部肌张力增加或痉挛；胃酸对溃疡面的直接刺 激。 4. 你认为作为一名医生，应具备什么样的素质 答：知识的更新能力、优异的职业道德、优异的服务意识、 慎重的工作作风。 5. 遇到疑难杂症时你如何办理 答：这种病人经常需要住院系统的检查、治疗。住院后，自 己诊断，自己解决不了，及时请上级医生或科主任。若是还 1 / 5 有问题就要申请会诊。 6. 呼吸系统常有的疾病症状有哪些 答：常有的表现有咳嗽，咳痰 (咯血 ) ，胸闷、喘憋，呼吸困 难，大汗淋漓，血压下降、脉搏细速，窒息等。若是病变累 及胸膜，患者可伴有胸痛和发热。 7. 消化系统常有的疾病症状有哪些 答：一般有食欲不振，嗳气，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，腹 泻，出血，黑便等。 8.如何做一名合格的医务工作者 答：（1 ）遵守各项规章制度； （2 ）正直工作态度，科学慎重； （3 ）在技术上精益求精； （ 4 ）工作上顾全全局，遵从领导 安排。 9. 患者家属给你送红包，你应该怎么做 答：表示立场，绝对不能够收；若是病人及家属情绪特别激动 致使于非收不能，临时先收下，找机遇退还给患者，也许直 接打入患者的住院花销中；反思自己的言行可否是引起了患 者的误会。 10.请你议论下你自己的优缺点。 11.请简述休克的办理原则。 答：休克的办理要点是尽早去除病因，迅速恢复有效循环血 量，纠正微循环阻挡，改进微循环的缺血缺氧，加强心肌功 能，恢复人体正常代谢，基于此，可按以下几步走： 2 / 5 （1 ）一般紧急抢救措施①对创伤所致大出血的病人，马 上采用措施控制大出血。②保持呼吸道畅达，防范异物拥 堵呼吸道引起窒息。 ③采用休克体位，上半身抬高 20 °～ 30 °，下半身抬高 15 °～ 20 °，以增加回心血量及减少呼吸困难。 ④其他： 如建立两条以上的静脉通道、 保暖、尽量减少搬动、 骨折处临时固定、必要时应用镇痛药。 （2 ）补充血容量，首选平衡盐溶液，同时纠正酸碱平衡失 调。 （3 ）积极办理原发病，在恢复有效循环血量后，积极查找 到引起休克的原因， 针对病因治疗， 必要时手术治疗原发病， 有时可在抗休克的同时推行手术。 （4 ）应用血管活性药物，主要包括血管缩短剂、扩大剂， 但只有当血容量已基本补足，方可考虑使用。 （5 ）改进微循环， 休克发展至 DIC 阶段，需应用肝素抗凝治 疗。 DIC 后期，纤维蛋白溶解系统亢进，可使用抗纤维蛋白 溶解药， 如氨基已酸等 ;抗血小板黏附和齐聚的阿司匹林、 双嘧 达莫和低分子右旋糖酐等。 （6 ）糖皮质激素和其他药物的应用，对于严重休克及感染 性休克病人可使用糖皮质激素，改进休克症状。 （7 ）给与患者及家属人文关怀。 12. 急性肾小球肾炎的临床表现和特点有哪些 / 3 / 5 答：急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的 一组原发性肾小球肾炎。 其特点为急性起病， 血尿、蛋白尿、 水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，拥有自愈倾向。本病 常因 β