护理小组对糖尿病患者的护理有效性研究.docVIP

TOC \o 1-3 \h \u 9631 摘要 2 12511 1 资料与方法? 3 3048 1.2方法? 4 26850 1．3?对象 4 19812 1.4评价指标? 5 7297 2 结果? 6 11375 3 讨论? 7 27456 参考文献? 8 护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察 摘要 目的：分析并研究社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生活质量的具体影响。方法：选取某院2014年11月至2015年11月收治的78例糖尿病患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组各39例。对照组患者采取常规健康教育与护理，观察组患者在对照组基础上采用社区护理干预。对比两组患者的遵医行为和生活质量。结果：观察组患者饮食、服药、复查、自我监测、运动等方面的遵医率均明显高于对照组；观察组患者躯体能力、社会能力、精神健康、情感职能等多方面生活质量均明显优于对照组。两组差异具有统计学意义（P0.05）。结论：对糖尿病患者采取良好的社区护理干预，能够显著提高患者的遵医率，以及患者的生活质量，具有临床应用并推广的价值。?中国论文网【关键词】社区护理干预；糖尿病；遵医行为；生活质量? 　　 1 资料与方法?　　1.1一般资料?　　选取某院2014年11月至2015年11月收治的78例糖尿病患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组39例，男21例，女18例；年龄40岁～65岁，平均年龄（44.52±10.08）岁；病程4-16年，平均病程（11.23±0.75）年。对照组39例，男24例，女15例；年龄42岁～66岁，平均年龄（46.24±11.02）岁；病程3-15年，平均病程（11.61±0.68）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料均无明显差异，无统计学意义（P0.05），有可比性。? 1.2方法?　　两组患者护理前均服用常规降糖药物。?　　对照组患者采用常规健康教育与护理。结合患者自身已有的知识层面，确定健康教育目标与内容。健康教育中包括饮食治疗方法、控制血糖方法、糖尿病相关知识等。健康教育中使患者明确遵医行为对控制血糖与疾病治疗具有重要积极意义。必须严格遵医用药，不能够随意加减药量。对自身的血糖水平等进行动态的监测。需要对药物进行调整时，需要结合医生的指导。护理人员向患者免费发放包含糖尿病患者注意事项、糖尿病相关知识的健康教育手册。予以恰当的心理护理，减缓患者恐惧、焦虑、担心、悲观、绝望、无所谓等负性心理，树立健康、乐观的生活态度。?　　观察组患者在对照组患者常规健康教育与护理的基础上，采用社区护理干预。所有患者在出院1个月时，均对其进行随访，详细了解患者遵义情况与生活质量情况。护理人员主动与患者及其家属进行良好的沟通，帮助患者改善不遵医行为，使患者家属能够更加积极主动的，良好的监督患者具有一定遵医行为。对患者进行不定期电访或者家访，对患者遵医行为进行了解，与患者在沟通当中解决不遵医问题，指导患者遵医饮食、用药和运动。饮食方面，指导患者早餐占全天总热量的1/5，中餐占全天总热量的2/5，晚餐占全天总热量的2/5。三餐饮食内容要均衡搭配，定时定量，切忌烟酒。运动方面，根据患者自身情况质量合理的运动强度，选择恰当的运动方式。　　　两组患者均给予常规护理，观察组患者在此基础上给予针对性的护理干预措施。具体措施如下：?　　健康教育：给予患者专业、有效的糖尿病知识指导，使患者知道其遵医行为对于治疗的重要性，积极调动患者及家属的主动性及积极性，做好自身糖尿病病情的有效监测，避免及延缓糖尿病并发症的发生及发展。?　　心理护理：老年糖尿病患者因受长期服药治疗及饮食控制等因素的影响，因此烦躁、悲观、失望或焦虑等不良心理情绪容易滋生。在护理工作中，护理人员应积极与患者进行有效沟通，及时发现患者的不良心理问题，耐心、细致、认真地解答患者的问题，及时排解患者的困惑与烦恼，帮助患者树立积极正确的治疗态度，消除患者的不良心理情绪[5]。?　　饮食及运动指导：饮食控制及适当运动对于老年糖尿病患者的治疗而言也是必不可少的。护理人员应告知患者每日摄入的食物总热量数，积极控制体重，降低机体的胰岛负担及胰岛素抵抗，从而有效地进行血糖控制。同时，除积极进行饮食控制外，适当的体育运动如快走等不剧烈的运动方式能够使机体对胰岛素的敏感性得以提高，从而达到降低体重及控制血糖的目的。?　　所有患者护理3个月后，观察护理效果? 1．3?对象 对1998年上半年出院的符合WHO诊断标准的DM患者，共9名，男52名，女38名，年龄26-7岁，Ⅰ型患者6例，Ⅱ型患者84例，全部为已婚患者。 　1.1 对象 88例均系2005年1月至200