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高危妊娠 一.高危妊娠的定义： 高危妊娠：指妊娠期母婴存在某种致病因素或某种并发症而危害母婴健康或 导致难产者。 目前属于高危妊娠者具有下列情况之一： （1） 孕妇年龄小于18或大于35岁 （2） 有异常妊娠病史。如自然流产、早产、死产、死胎、难产（包括剖宫 产术者），新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性遗 传性疾病等 （3） 孕期出血，如先兆流产或早产、前置胎盘、胎盘早剥 （4） 妊娠高血压综合征 （5） 妊娠合并内科疾病，如心脏病、糖尿病、肾炎、甲状腺功能亢进、血 液病（贫血等），传染性肝炎、病毒感染(风疹、水痘)； （6） 妊娠期接触大量放射线，化学性毒物或服用对胎儿有影响的药物； （7） 母儿血型不合； （8） 胎盘功能不全； （9） 过期妊娠综合征； （10） 骨盆异常； （11） 软产道异常 （12） 骨盆肿瘤或手术史； （13） 胎位异常； （14） 多胎妊娠； （15） 羊水过多等 二、高危孕产妇：具有高危因素的孕产妇。 三、高危儿：具有下列情况之一的围产儿，定为高危儿： （1）胎龄不37周或超过42周； （2）出生体重在2500g 以下； （3）小于胎龄儿或大于胎龄儿； （4）兄弟姐妹有严重新生儿病史或新生儿史，或有2个以上胎儿死亡史者； （5）出生过程中或出生后情况不良，Aagar评分0—4分； （6）产时感染； （7）高危妊娠产妇的新生儿； （8）手术产儿等。 孕产妇管理流程图： 村 级 早期发现妊娠、督促去乡卫生院检查建保健卡 乡卫生院 早孕检查，筛查高危 正常孕妇村管理 高危孕妇 定期产前检查 乡有条件处理 乡无条件处理（乡追访） 正常分 出现高危 乡管理 县管理 （村追访） 乡分 县分 四、高危妊娠的处理：发现高危因素建卡，进行高危孕产妇管理，定期访视，督促其去乡卫 生院或县级以上医院进行全面检查。