手术室手卫生课件.pptxVIP

手术室手卫生 手卫生概念 ：手生是洗手、生手消毒和外科手消毒的称。 概念要清楚洗手：是指医人用肥皂或者皂液和流水洗手，除手部皮肤垢、碎屑和部分致病菌的程。达到普洗手生的最清度，洗手最好不少40-60秒。生手消毒：是指医人使用速干手消毒揉搓双手，以减少手部居菌的程。外科手消毒：是指医人在外科手前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流水洗手，再用手消毒清除或手部居菌、常居菌的程。 常居菌和暂居菌和医院感染的关系常居菌 ：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久存在的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固阴性葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸菌属、不杆菌属。 一般情况下不致病 。暂居菌 ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关 。 手卫生目的1.清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。2.将常居菌减少到最低程度。3.抑制微生物的快速生长及再生。 控制医院感染最简单最有效最方便神圣的膜拜最经济洗手！洗手！洗手！ 手卫生可以有效降低医院感染有研究表明30--40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30%的医院感染。 医院感染的五种主要途径飞沫传播接触传播空气传播媒介传播 洗手可以切断传播途径亲！记得洗手哦! 手卫生五个重要时刻两前三后 洗手指征①直接接触病人前后，接触不同病人之，从同一病人身体的染部位移到清部位，接触特殊易病人前后；②接触病人黏膜、破皮肤或口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、口敷料之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；④行无菌操作前后，理清、无菌物品之前，理染物品之后；⑤当医人的手有可的染物或者被病人的血液、体液染后。 卫生手消毒指征(1)施侵入性医理操作前。(2) 接触口前后。(3) 接触黏膜、血液、体液和分泌物之后。(4) 接触被致病微生物染的物品之后。(5)理免疫力低下的患者或新生儿之前。(6)理具有染性或有多种抗性菌定植的患者之后。(7) 特殊情况下，可用消毒代替洗手。 外科手消毒指征1． 外 科 手 消 毒 原 遵循先洗手，后消毒。2．台手、不同患者手之、手套破、或手被染重新行外科手消毒。 如何洗手？？？ 第一步：洗手掌——流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓； 第二步：洗背侧指缝——手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行； 第三步：洗掌侧指缝——掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； 第四步：洗指背——弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第五步：洗拇指——一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行； 第六步：洗指尖——弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第七步：洗手腕、手臂——揉搓手腕、手臂，双手交换进行。 一般洗手时间规范要求：揉搓至少15秒全程40---60秒 外科手消毒步骤准备工作： 1.清洗双手：清水冲洗双手、前臂、上臂下1/32.取适量皂液涂抹双手及前臂至 上臂下1/3 3.冲洗双侧手指、手掌、手背，手抬高让水顺着手、上臂向肘部流下，不可倒流 4.擦干双手、前臂和上臂下1/3 5.取免冲洗手消毒剂于一侧手心 6.揉搓一侧指尖、手背、手腕至手肘，同样方法完成另一侧手的消毒