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型糖尿病护理查房演示文稿 现在是1页\一共有25页\编辑于星期二 相关知识 糖尿病 （Diabetes Mellitus）概念 分型 临床表现 实验室检查 诊断标准 现在是2页\一共有25页\编辑于星期二 糖尿病 【病名】糖尿病 Diabetes Mellitus 【概念】是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征 现在是3页\一共有25页\编辑于星期二 糖尿病 糖尿病分型 1.1型糖尿病（B细胞破坏，胰岛素绝对不足） 2.２型糖尿病（分泌不足和/或伴抵抗） 3.其他特殊类型糖尿病 4.妊娠期糖尿病（GDM） 现在是4页\一共有25页\编辑于星期二 并发症与伴发病 感染、酮症酸中毒、糖尿病神经病变、糖尿病足等 代谢紊乱 三多一少、乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等 临床表现 现在是5页\一共有25页\编辑于星期二 糖尿病 实验室检查 1.尿糖测定 2.血葡萄糖（血糖）测定 诊断糖尿病的主要依据 反映糖尿病病情和控制的主要指标 现在是6页\一共有25页\编辑于星期二 糖尿病 实验室检查 3.糖化血红蛋白A1 4. 葡萄糖耐量试验(OGTT) 现在是7页\一共有25页\编辑于星期二 糖尿病 诊断标准 静脉血浆血糖 mmol/L (mg/dl) 糖尿病 空腹 ≥7.0（126） 和/或 服糖后2小时(随机） ≥11.1（200） 糖耐量异常（IGT） 空腹（如有检测） 7.0(126) 服糖后2小时 ≥7.8(140)～11.1(200) 空腹血糖受损(IFG) 空腹 ≥6.1(110)～7.0(126) 服糖后2小时（如有检测） 7.8(140) 现在是8页\一共有25页\编辑于星期二 1型 2型 30岁,12～14岁 40岁,60～65岁 急 缓慢、隐匿 正常或消瘦 超重或肥胖 典型 不典型或无症状 酮症倾向大 酮症倾向小 低下或缺乏 峰值延迟或不足 依赖，敏感 不依赖，抵抗 1型与2型糖尿病的鉴别 起病年龄及峰值 起病方式 起病时体重 “三多一少”症群 急性并发症 胰岛素释放 胰岛素治疗及反应 现在是9页\一共有25页\编辑于星期二 病史汇报 现在是10页\一共有25页\编辑于星期二 病例回顾 一般资料 主诉 现病史 既往史 相关检查 初步诊断 护理诊断及护理措施 现在是11页\一共有25页\编辑于星期二 病例回顾 病历介绍 一般资料：姓名：汪正喆 性别：男 年龄：43岁 入院日期：2017-08-23 主诉：烦渴、多饮、多尿，消瘦伴乏力4年，发现血糖升高3月 现病史：烦渴多饮4年，夜尿频次增多至3~5次每晚，尿中泡沫增多，大便稍干，同时体重逐渐下降，伴乏力未予诊治。1月前就诊于我院门诊，予OGTT检查，诊断为2型糖尿病。予患者二甲双胍0.5gTidA口服治疗。患者近来自觉右眼视物模糊，偶有肢短麻木，刺痛感。 既往史：1月前发现血脂，血尿酸升高，目前用碳酸氢钠片1gTid治疗。 相关检查：1、右下肢温度觉减退。 2、2017-07-28 OGTT检查：空腹血糖8.3，空腹胰岛素9.7,空腹C肽683.1；餐后2h血糖14.3，餐后胰岛素24.1，餐后2hC肽1775.6；糖化血红蛋白6%。 初步诊断：1、2型糖尿病 2、血脂代谢异常 3、高尿酸血症 现在是12页\一共有25页\编辑于星期二 护理诊断及护理措施 问题：该患者的护理诊断有哪些？ 焦虑：与对疾病知识和疾病之间的相互联系未知有关 有便秘的可能：与活动量有关 有皮肤完整性受损的危险：与神经病变之感觉障碍有关 潜在并发症：糖尿病足 潜在