慢性肾脏病的低蛋白饮食指导.pptVIP

第一页，共二十二页，2022年，8月28日 慢性肾脏病的治疗原则 饮食和营养管理的现况 饮食和营养处方应是肾脏病人治疗的重要组成部分 医嘱“以字代语” 缺少个体化指导 饮食指导的理论和技巧有待提高 第二页，共二十二页，2022年，8月28日 饮食调整控制CKD的并发症和延缓CKD的进展 水钠限制缓解CKD高血压 低脂饮食改善CKD血脂紊乱 低蛋白饮食延缓CKD进展 第三页，共二十二页，2022年，8月28日 水钠限制缓解CKD高血压 随着肾功能的下降，肾脏增加尿钠排泄以维持血钠平衡的能力逐渐减弱，GFR降至15ml/min时，若不进行水钠限制将导致体内水钠蓄积 低盐饮食：食盐摄入量3g/d 第四页，共二十二页，2022年，8月28日 低脂饮食改善CKD血脂紊乱 当低密度脂蛋白100-129mg/dl，或甘油三酯大于180mg/dl时开始“治疗性地生活方式改变”，后者包括减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加体力活动和体重控制 低脂饮食：植物油摄入量25g/d 第五页，共二十二页，2022年，8月28日 低蛋白饮食延缓CKD进展 第六页，共二十二页，2022年，8月28日 LPD的定义 低蛋白饮食（LPD）是由肾脏科医生和营养师处方并监控的，一种限制饮食中的蛋白质，补充或不补充酮酸/氨基酸，同时保证足够能量摄入的饮食