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人体解剖学教学脑干第1页/共45页 2小脑中脚middle cerebellar peduncle（二）脑桥pons1、腹侧面：膨隆，称基底部。可见：基底沟basilar sulcus2、背侧面：为第四脑室底的上部。可见：小脑上脚superior cerebellar peduncle第2页/共45页 3（三）菱形窝rhomboid fossa：正中沟median sulcus内侧隆起medial eminence界沟sulcus limitans 前庭区vestibular area听结节acoustic tubercle面神经丘facial colliculus舌下神经三角hypoglossal triangle迷走神经三角vagal triangle蓝斑locus ceruleus第3页/共45页 4（四）第四脑室fourth ventricle2）三个孔1）脉络丛中脑水管脉络丛choroid plexus外侧孔lateral aperture正中孔median aperture小脑上脚上髓帆superior medullary velum下髓帆inferior medullary velum脉络组织tela choroidea第4页/共45页 5Tela choroidea and choroid plexus脉络丛和脉络组织第5页/共45页 6上丘superior colliculus下丘臂brachium of inferior colliculus下丘inferior colliculus滑车神经（五）中脑大脑脚cerebral peduncle脚间窝interpeduncular fossa上界为视束，下界为脑桥上缘。第6页/共45页 7脑神经出脑部位动眼神经oculomotor n.滑车神经trochlear n.三叉神经trigeminal n.展神经abducens n.面神经facial n.前庭蜗神经vestibulocochlear n.舌下神经hypoglossal n.舌咽神经glossopharyngeal n.迷走神经vagus n.副神经accessory n.第7页/共45页 8（2）脑干的纵向区分脑干的结构可以纵向的组合成四个平行的部分：顶部：室腔的后方中脑部称为顶盖顶盖上区上丘下丘脑桥的顶部为上、下髓帆延髓上部的顶为第四脑室脉络丛和脉络组织延髓下部的顶为后索及薄、楔束核室腔部：中脑水管、第四脑室、延髓下部的中央管被盖：室腔前方的广大区域基底部：中脑的大脑脚底、脑桥部的基底和延髓的锥体第8页/共45页 9二、脑干内部结构脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构。灰质包括脑神经核和非脑神经核（一）脑神经核脑神经感觉核脑神经运动核六个功能柱七种性质核团①躯体运动柱：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。②特殊内脏运动柱：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核③一般内脏运动柱:动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。④内脏感觉核：孤束核。（头段为特殊感觉，尾段为一般感觉）⑤一般躯体感觉柱：三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。⑥特殊躯体感觉柱：前庭神经核、蜗神经核。第9页/共45页 10一般躯体感觉核接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入特殊躯体感觉核接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维内脏感觉核一般——脏器和心血管的初级感觉纤维，特殊——味觉的初级感觉纤维躯体运动柱支配舌肌和眼球外肌一般内脏运动核平滑肌、心肌、腺体特殊内脏运动核咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌第10页/共45页 11延髓橄榄中部横切面第11页/共45页 12躯体运动柱1、动眼神经核oculomotor nuc. 动眼神经核oculomotor nuc.位于中脑上丘水平支配眼球外肌（除外直肌、上斜肌）损伤表现：上睑下垂眼外下斜视受双侧大脑皮质支配,发出纤维组成动眼神经。2、滑车神经核trochlear nuc. 滑车神经核trochlear nuc.位于中脑下丘水平支配上斜肌受双侧皮质支配，发出纤维组成滑车神经。第12页/共45页 133、展神经核abducens nuc.位于脑桥面神经丘的深方支配外直肌损伤表现为眼内斜视受双侧皮质控制，发出纤维组成展神经。展神经核abducens nuc.4、舌下神经核hypoglossal nuc.位于延髓舌下神经三角的深方支配舌肌损伤表现为伸舌偏向患侧，舌肌萎缩。受对侧大脑皮质控制，发出纤维组成舌下神经。舌下神经核hypoglossal nuc.第13页/共45页 14特殊内脏运动柱1、三叉神经运动核motor nuc.of trigeminal n.三叉神经运动核motor nuc.of trigeminal n.位于脑桥中部支配咀嚼肌损伤表现为张口时