(35)--16.2丹参和川芎中药药理学.pdfVIP

第十八章活血化瘀方药 第二节常用药物 丹参 来源：唇形科植物丹参的干燥根及根茎。 主要成分：脂溶性菲醌类 （丹参酮I 、IIA 、 IIB 、隐丹参酮、二氢丹参酮等）；水溶 性部位 （丹参素、丹酚酸、紫草酸等）。 性味归经：苦，微寒。归心、肝经。 功效主治：活血祛瘀，通经止痛，清心除 烦，凉血消痈。主治胸痹心痛，脘腹肋痛 ，癥瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经 不调，痛经闭经，疮痈肿痛等。 第二节常用药物 与功效主治相关的药理作用 重点 抗心脑缺血 机制： 抗氧化：丹参酮IIA 抑制钙超载：丹参酮 保护血管内皮 减少白细胞的游走聚集黏附：丹参酮IIA 减轻单核/ 巨噬细胞浸润后的脑损伤或神经元损伤： 丹参酮 抑制细胞间黏附因子表达，减少炎症细胞的聚集黏 附：丹参酮IIA 第二节常用药物 与功效主治相关的药理作用 重点 扩张血管 机制：  缓解Ang II对血管内皮细胞NO释放的抑制作用： 丹参酮IIA  阻断钙通道：二氢丹参酮  上调内皮细胞NO合成酶的mRNA和蛋白水平：水 提物  通过鸟苷酸环化酶激活离子通道：丹酚酸B  增加COX-2和前列环素：丹参素 第二节常用药物 与功效主治相关的药理作用 重点 对血液的影响  改善血液流变性：丹参素、丹酚酸B  抑制血小板聚集、抗血栓：丹酚酸、丹酚多酸盐、 丹参素 第二节常用药物 与功效主治相关的药理作用 重点 抗肝纤维化  成分：丹酚酸B 、丹参酮II A  机制： 提高胶原酶活性，降低肝纤维化的胶原蛋白含量， 增加羟脯氨酸排泄  阻断蛋白聚糖对胶原的聚积作用  降低肝脏羟脯氨酸、I 和IV型胶原表达 提高肝纤维化大鼠肝脏金属蛋白酶的表达，抑制TI MP-1表达，进而抑制胶原的产生。 第二节常用药物 与功效主治相关的药理作用 重点 抗肿瘤 成分：丹参酮类物质 特点：贯穿于肿瘤发生、发展、转移等多个环节。 对肝癌、卵巢癌、肺癌、白血病等细胞均有抑制作 用。 第二节常用药物 与功效主治相关的药理作用 重点 改善微循环 成分：丹参素 特点：加快微循环血流、扩张微动脉、增加 毛细血管网开放数目、改善血液流态 第二节常用药物 与功效主治相关的药理作用 重点 降血脂和抗动脉粥样硬化  成分：煎剂、丹参素、丹参酮IIA 、丹参注射液  丹参注射液可抑制动脉中膜平滑肌细胞增殖及其对 3H-TdR 的摄取，为丹参用于防治动脉粥样硬化及 冠脉形成术后再狭窄提供新的药理学依据。 第二节常用药物 其他药理作用  抗心律失常  机制：清除自由基、减轻钙超载、激活钾通道  镇静、安神  抗菌  抗病毒  抗炎 第二节常用药物 现代临床应用  冠心病、心绞痛：丹参注射液、双丹颗粒、复方丹 参滴丸等  颈椎病、原发性高血压：心可舒胶囊  脑动脉硬化、缺血性中风：通脉颗粒  脑震荡：脑震宁颗粒 第二节常用药物 川芎 来源：为伞形科植物川芎的干燥根茎。 主要成分：生物碱，如川芎嗪；挥发油， 如藁本内酯；酚性成分，如阿魏酸；内脂 类成分，如洋川芎内酯、丁烯基肽内酯等 。 性味归经：辛，温。归肝、胆、心包经。 功效主治：活血行气，祛风止痛。主要用 于血瘀气滞的痛症。 第二节常用药物 与功效相关的主要药理作用 抗心肌缺血