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生化查验结果 1、总蛋白TP 正常参照值 临床意义 增高：常有于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨 髓瘤。 降低：常有于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病 综合症，烧伤，失血。 2、白蛋白ALB 正常参照值 临床意义 增高：常有于严重失水而致使血浆浓缩，使白蛋白浓度上涨。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更加显然，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 3、球蛋白GLO 正常参照值15-35g/L 临床意义 增高：常有于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网 状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。主要以Υ－球蛋白增高为主。 感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。自己免 精品文库 疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝 硬变。多发性骨髓瘤。 减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、 肾上腺皮质功能亢进。 4、白/球比值A/G 正常参照值。 临床意义 减低：增高：常有于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。如治疗后白蛋白提高至正常或靠近正常，A/G比值靠近正常，表示肝功能有改良。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。 5、总胆红素TBIL 正常参照值 临床意义 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒 性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。 6、直接胆红素DBIL 正常参照值 临床意义 增高：常有于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等 7、间接胆红素IBIL(游离胆红素) 正常参照值 2 精品文库 临床意义 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反响 8、谷丙转氨酶ALT（丙氨酸氨基转移酶） 正常参照值0-40IU/L 临床意义 增高：常有于急慢性肝炎，药物性肝损害，脂肪肝，肝硬化，心梗， 胆道疾病等。 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损害时出现转氨酶与黄疸分别的现象，即黄疸日益加重，而ALT却渐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞重生者，可有AFP升高，而ALT下降。其他ALT升高的疾病：心血管疾病（心肌堵塞、心肌炎、心力弱竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲 脏腺功能亢进）、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。 9、谷草转氨酶AST（天冬氨酸氨基转移酶） 正常参照值0-40I/L 临床意义 增高：常有于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎 等。 10、ALT/AST谷丙/谷草 正常参照值1.15左右 3 精品文库 临床意义：当肝细胞轻度病变时，仅有肝细胞浆内的酶释出，ALT上涨幅度较AST为大。象急性肝炎早期，AST/ALT比值可降 到0.56左右，肝炎恢复期，比值渐渐上涨至正常。当肝细 胞严重损害时，胞浆、线粒体中的酶释放血，致使血清AST 升高幅度较ALT为大。如肝硬化时，比值可增高至1.44，慢性活动性肝炎比值也常高于正常。总之，肝病时AST/ALT比值＜1，常提示肝脏损害较轻，AST/ALT比值＞1，则提高肝脏损害较重。可是酒精对线粒体有特殊损害，90％恩上的急性酒精性肝炎病例，AST/ALT比值＞1，为一例外。 11、碱性磷酸酶ALP 正常参照值30-115IU/L 临床意义 增高：常有于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸性肝炎，骨 细胞瘤，骨折及少年儿童。ALP与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴识。 阻塞性黄疸，ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内限制性胆管 阻塞（如肝癌）ALP显然升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP 正常或稍高，转氨酶显然升高。溶血性黄疸ALP正常。骨胳疾病：纤 维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。 ALP可作为佝偻病的疗效的指标。 12、谷氨酰氨基转肽酶GGT 正常参照值0-40IU/L 临床意义 4 精品文库 增高：常有于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝 硬化，急性胰腺炎及心力弱竭等。 原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－GT活力显著升高， 特别在诊疗恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性 率可达90%。嗜洒或长久接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安 替比林等。口服避孕药会使Υ－GT值增高20%。急性肝炎、慢性肝 炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。 13、乳酸脱氢酶LDHLDH-L 正常参照值90-245U/L 临床意义 增高：急性心肌堵塞发生后12-48小时开始升