各类特定人群营养与膳食指导 孕妇和乳母营养与膳食指导 孕妇营养.pptx

第一节 孕妇营养;Progress Diagram;孕妇的生理特点; 妊娠期营养不良对胎体的影响 1.先天畸形：叶酸缺乏可引起巨红细胞贫血和神经管畸形； VA缺乏发生角膜软化，过多导致中枢神经系统、心血管、面部畸形。VD缺乏和钙缺乏导致先天性佝偻病、低钙血症抽搐；孕妇营养缺乏症、贫血易致唇裂、腭裂。 2.低出生体重：指出生体重2500g。 与孕妇孕前体重低、孕期增重低、孕妇血浆蛋白低、维生素A或叶酸缺乏、孕妇贫血、大量饮酒有关。易出现营养不良、生长障碍、精神和智力不正常。(教材142页) ;3.胎儿宫内发育迟缓：孕期能量、蛋白质摄入不足，孕期增重低是胎儿宫内发育迟缓的主要原因。这些胎儿的患病率、围产期死亡率均高于正常婴儿。而且生长发育迟缓，神经系统疾病较多，智力也受影响。 4.巨大儿：指出生体重大于4000g的新生儿。随着生活水平提高，巨大儿逐年上升，有的地区达8％左右。可能是妊娠后期孕妇的血糖升高使胎儿血糖升高，并刺激胰岛素的分泌，而胎儿的高胰岛素水平具有生长因子样的作用。 另外，孕妇的盲目进食或进补造成营养素过多，孕期增重过多，也导致胎儿生长过度。;一、孕期营养需要与营养素参考摄入量; 1.能量; 2.蛋白质;正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g); 3.脂类; 4.矿物质;孕期钙营养状况： 孕期钙的补充可降低母体高血压、妊高征和先兆子痫的危险。孕期钙供给不足，还可影响母体的骨密度。过多钙摄人可能导致孕妇便秘，也可能影响其他营养素的吸收。 钙的食物来源： 钙的最好来源是奶及奶制品、豆类及其制品。此外，芝麻和小虾皮等海产品也是钙良好的食物来源。 ; 4.矿物质;孕期铁的参考摄入量及食物来源 《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议孕妇铁AI为25 mg／日，UL值为60 mg／日。动物肝脏、动物血、瘦肉等铁含量丰富且吸收率较高，是铁的良好来源。 此外，蛋黄，豆类，某些蔬菜，如油菜、芥菜、雪里蕻、菠菜、莴笋叶等含铁量也相对较多。 ; 4.矿物质;碘对孕妇和胎儿也极为重要，缺乏可使孕妇甲状腺素合成减少，导致甲状腺功能减退，降低母体的新陈代谢，并因此减少对胎儿营养素的提供。 孕妇碘缺乏还可致胎儿甲状腺功能低下，从而引起以生长发育迟缓、认知能力降低为标志的克汀病。孕早期碘缺乏引起的甲状腺功能低下导致的神经损害更为严重。; 4.矿物质; 5.脂溶性维生素; 5.脂溶性维生素; 5.脂溶性维生素; 5.脂溶性维生素; 6、水溶性维生素; 6、水溶性维生素; 6、水溶性维生素; 6、水溶性维生素;二、孕妇膳食指南与膳食要点; (2)孕早期食谱举例 1)早餐：馒头或面包、酸奶、鲜橙；加餐：核桃或杏仁几粒。 2)午餐：米饭(米粉)、糖醋红杉鱼、清炒荷兰豆、西红柿鸡蛋汤；加餐：牛奶芝麻糊。 3)晚餐：面条、胡萝卜甜椒炒肉丝、盐水菜心(油菜)、豆腐鱼头汤；加餐：苹果。;2、孕中期营养与膳食; 孕中期膳食构成;3、孕末期营养与膳食;妊娠期的膳食指南; 练习题一;;