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肠内营养配方的选择;;临床营养;;临床营养（PN/EN)研究的开拓者;临床营养在医院的发展;实验研究; 肠内营养发展史;;EN是PN备用选择;; 肠内营养;缺点：
管饲并发症;肠外营养：
优点：
用于胃肠道功能障碍或衰竭患者的营养支持。
缺点：
可引起并发症，不宜长期使用。
;为什么要尽可能用肠内营养
;只有肠内营养，才能维持和保护胃肠道结构与功能的完整性，尤其是保护肠道屏障（粘膜屏障、免疫屏障、化学屏障和生物屏障）。;;肠内营养费用明显少于肠外营养;;肠内营养的分类（剂型）;;;混悬剂与乳剂的基本工艺;经典标准的营养配方;蛋白质中的氮;蛋白质的质量;优质蛋白;大豆蛋白---适合糖尿病患者;吸收速度;EN制剂配方比较---蛋白质;蛋白质的需要量;肠内营养的分类;;膳食纤维在结肠内经正常菌群酵解;
;中链甘油三酯 (MCT);长链甘油三酯 (LCT); 需要胆汁酸乳化、脂肪酶催化分解和肉毒碱转运，完成消化、吸收、分解、代谢。
与中链甘油三酯比较，难于被吸收。
其中包含有必需脂肪酸。
;EN制剂配方比较---MCT;
;WHO推荐的每日脂肪推荐摄入量（2008）;EN制剂配方比较---MUFA;高脂肪配方增加游离脂肪酸(FFA)的水平;;FFA过高导致胰岛素抵抗 ;;EN制剂配方比较---脂肪;;EN制剂配方比较---膳食纤维;延缓胃排空，防治倾倒综合征;;预杰圆演陕番勺择替艘吏旋恰迈坷琅他博镇狭答下闹箔升驱券饥沽蝉铁杭肠内营养配方的选择ppt课件肠内营养配方的选择ppt课件;;;;;短肽转运在肠粘膜对蛋白质吸收过程中的主导地位; 疾病专用性配方选择（肠道动力障碍）;;;;标准配方适用于大多数患者; 肠内营养的适应症;;肠内营养适应症;;;ASPEN推荐营养治疗流程图;;;国内存在肠内营养存在问题;;Thank You !;感谢观看！
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