医学交流课件：病例汇报—横纹肌肉瘤一例.pptxVIP

病例汇报—横纹肌肉瘤一例 基本信息姓名：董某性别：女年龄：15岁主诉：左面部肿痛伴腭部肿物24日现病史：24日前出现左面部肿胀伴腭部疼痛，原因不明，无意中发现,于当地医院行“抗炎治疗”无效，肿物逐渐增大,伴明显自发痛，逐渐发生张口受限，中度影响咀嚼，中度影响吞咽,轻微影响言语，于当地医院就诊，诊断“左侧颞下窝占位性病变”，遂于我院就诊。自起病以来精神情况好。睡眠情况好。饮食情况一般。大小便正常。体重无明显减轻。全身情况良好。 专科检查面部外形不对称，左面部明显肿胀，触及结节样肿物，质韧，触痛明显，界限不清。张口度不足1.0cm，开口型正常。左上颌腭部明显膨隆，大小约2.0*1.5*1.5cm3,触诊呈结节状，质韧，触痛明显，边界不清，波及左上下颌后部及左咽旁。26、27、36、37处病变覆盖牙面，破溃，无波动感。舌体未见病变;牙无松动,无下唇麻木,其它牙龈及口腔黏膜未见,口腔卫生状况好,未触及肿大活动颈部淋巴结。 专科检查 辅助检查增强CT（玉泉医院 2017-02-09）：左侧颞下窝占位性病变，双侧颌下、颈部多发淋巴结可见。 诊断慢性炎症肿块: 一般质地较硬，与周围组织粘连，周界不十分清楚，局部淋巴结可能肿大，活动。良性肿瘤：多呈膨胀性生长，周界清楚，能移动，一般无神经症状。生长慢，病史长。恶性肿瘤：呈浸润性生长，与周围组织粘连，不易移动，周界不清，病情短，生长快速。 辅助检查