冠心病热结血脉证临床诊断标准-.pdfVIP

ICS **.***.** C** 团体标准 T/CACM ****－20** 冠状动脉粥样硬化性心脏病 热结血脉证临床诊断标准 Clinical diagnostic criteria on syndrome of heat retention in blood vessels in patients with coronary atherosclerotic heart disease （文件类型：公示稿） 20**-**-**发布 20**-**-**实施 中华中医药学会发布 冠状动脉粥样硬化性心脏病热结血脉证临床诊断标准 1 范围 本文件规定了冠心病热结血脉证的诊断依据和诊断原则。 本文件适用于全国二级及以上医疗机构及科研院所专业人员对冠心病热结血脉证的临床诊 断。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本 适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修订版本）适用于本 文件。 GB/T 16751.1-1997 中医临床诊疗术语-疾病部分 GB/T 16751.2-1997 中医临床诊疗术语-证候部分 WS 319-2010 冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准 ZY/T 001.1-94 中医病症诊断疗效标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 冠状动脉粥样硬化性心脏病 coronary atherosclerotic heart disease 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是冠状动脉粥样硬化病变导致血管管腔狭窄 或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。 3.2 热结血脉 syndrome of heat retention in blood vessels 热邪与瘀血等有形之物在血脉中郁结难解，互为因果，出现积热、生毒、结癥、伤脉 的不良循环过程。其主要病机是“热邪”与血脉中的“瘀血”“痰湿”等有形之物相互搏 结，病位在“血脉”。总以清热解毒、活血凉血、散结养脉为治法。 3.3 胸闷 oppression in the chest 自觉胸中堵塞不畅、满闷不舒的表现。 3.4 胸痛 chest pain 胸部正中或偏侧作痛。 3.5 近期胸痛（闷）加重 chest pain (stuffy) aggravated recently 与四周前比较，做同等或类似强度的活动时，胸痛、胸部紧榨感和心绞痛的发作频率、 程度及持续时间增加。 3.6 烦躁 dysphoria 心中烦闷不安，急躁易怒，甚则手足动作及行为举止躁动不宁的表现。 1 3.7 大便秘结 constipation 粪便干燥坚硬，排出困难，排便次数减少的表现。 3.8 口苦 bitter taste in mouth 自觉口中有苦味的表现。 3.9 口干 dry mouth 自觉口中津液不足，但没有饮水要求，或饮水很少的表现。 3.10 心悸 palpitation 感觉心脏跳动不安，常伴有心慌的表现。 3.11 舌红 red tongue 又称舌质红，舌质比正常的淡红色较深，主热证。 3.12 舌有瘀斑瘀点 ecchymosis on tongue 又称舌有瘀斑，是指舌上出现暗红、黑紫色或紫黑色斑点的舌象。舌面出现暗红或紫 黑色斑点、斑块的舌象，反映体内有瘀血存在。 3.13 苔黄 yellow fur