山东省临床重点专科建设项目重症医学科评分标准（试行）.docVIP

山东省临床重点专科建设项目重症医学科评分标准（试行） 山东省临床重点专科建设项目重症医学科评分标准(试行) 一、 本标准分五个部分～实行量化千分制～其中“基础条件”占100分～“医疗技术队伍”占200分～“医疗服务能力与水平”占400分～“医疗质量状况”占200分～“科研与教学”占100分。 二、 标准中的相关技术指标～如无特别注明～均指评估时上一年度的数据。 三、 标准中部分指标内容可累积计分～但最后得分不超过标准分。 四、 “基础条件”中对床位数有专项要求的～服从专项要求标准。 五、 学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。 六、 学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。 七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。 1 山东省临床重点专科重症医学科评分标准 标准序号 检查内容 检查方法 评分标准 备注 分 一 基础条件 100 组织完善、规划健全合理、执行效果好，得 医院专科建设发展规划 5 查相关医院文件、会议纪要等材料 满分;无组织机构不得分，无发展规划不得 发展环境 分 1 (10) 医院有扶持专科建设的政策政策、措施齐全，得满分;无明确的政策或5 查有关资料 或措施 措施不得分 现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标专科设置符合相关标准，科室标识规范、清独立单元，科室布局合理 10 识 楚，得满分;达不到上述标准，酌情减分 具有至少1个护理单元、床位数占院总床位床位数占院总床位数2%，得5分，每增加10专科规模 床位数 10 2 数2% 张床加1分 (30) 每张病床净使用面积?6平每床使用面积=业务用房面积/床位数。查医?6平方米得10分;4,6平方米得6分;少方米(业务用房不包括辅助用10 院有关文件，并实地查看 于3平方米不得分 房) 相关科室能够满足专科发展10 查看临床检验、辅助治疗、科研实验室 能够满足，得满分;不能满足，酌情减分 需要 支撑条件 3 医疗设备能满足专科开展全(30) 医疗设备具有先进性和适宜性，得满分;不部技术项目需要，具有先进性10 现场检查 具备，酌情减分 和适宜性 2 标准序号 检查内容 检查方法 评分标准 备注 分 评估前5年投入?200万元得10分，每少20医院对专科经费投入情况 10 查医院账薄、报表，核对有关数据 万元减1分;无专账、无专款、未专用均不 得分 科室有详细的发展规划及具科室规划现实合理，得满分;不达标，酌情5 查看资料 体实施计划 扣分 病区整洁，管理制度落实到位，各项工作合病区整洁，管理有序 5 看现场及有关资料 理有序，得满分;不达标,酌情扣分 包括医疗核心制度在内的规章制度健全，得依法执业，落实医疗核心制度 5 查看资料 满分;不达标,酌情扣分 制定标准操作规程，执行到位，得满分;无科室管理 遵守诊疗技术操作规范 5 查看资料 4 操作规范不得分，不达标,酌情扣分 (30) 质量安全有保障和处罚机制，安全管理到位，科室有质量管理方案和有风效果好，得满分;不达标,酌情扣分;具有省5 查看资料 险防范预案，并组织落实 级本专业培训证书:主任1分，护士长1分， 医生0.5分，护士0.5分 岗位职责明确，行业作风优岗位职责明确，分工合理，职责落实，无违良，科室人员团结协作，有良5 查看资料 规违纪，作风优良，得满分;不达标,酌情扣 好的医德医风 分 二 医疗技术队伍 200 形成技术团队，整体技术实力整体实力 整体实力强，技术水平高，持续发展能力强，5 较高，各级医师掌握相应技术30 查有关资料，医师技术能力考核 (30) 得满分;不达标，酌情扣分 能力，并能得到持续提高 3 标准序号 检查内容 检查方法 评分标准 备注 分 同时具有以下条件:正高专业技术职称、博 士生导师、国家级学术委员会常委委员以上、学术地位 5 查有关资料 国家级或核心期刊编委以上，得满分;硕士 生导师、省级学术委员副主委以上、省级期 刊编委以上得4分，不达标,酌情扣分 熟练掌握本专科特色技术，主持开展新技术临床能力:主持科内专科查房新业务1项以上，年应邀在省级以上学术会学科 每年不少于30次，应邀参加议上做临床学术报告1次以上、主持科内专6 带头人 30 查有关资料 三级医院间疑难危重病例重科查房每年30次以上，应邀参加三级医院间(40) 大会诊次数不少于10次 疑难危重病例重大会诊次数不少于10次以上 得满分，不达标，酌情扣分 同时具有以下条件:指导毕业硕士生3名以 培养研究生等级、数量，承担科