icu患者转入、转出ICU制度.docxVIP

患者转入ICU制度 1严格执行收治标准（见《ICU的收治范围》）。 1.2各类ICU病房可根据本科室实际情况，制定入住ICU病房具体病 种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和 （或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心 肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾 小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗 可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。 1. 3全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间 观察，病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。 1.4不适宜ICU病房收治的，如已认定脑死亡者、急性传染病、无急 性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无 望或因某种原因放弃抢救者。 ICU的收治范围 .急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过ICU的严密监 测和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。 .存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监测和 适时有效治疗可能减少死亡风险的患者。 .在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过 ICU的严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。 .慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监测 与治疗中获得益处的患者，通常不是ICU的收治范围。 .优先获得ICU诊疗，是当ICU的病床使用率较高、一时不能满足 病人需要时，符合“1”的患者要比符合“2”、“3”的患者优先获 得ICU诊疗。只要可能，就应当使用评价疾病严重程度和预后的客观 指标，对收治的病人进行分类管理。 .各医院可根据上述要求，结合本院ICU资源情况制定具体实施细 则。 患者转出ICU制度 .总则：患者的转出，遵循病情及双方科室共同协商决定，并有责 任告知家属。 . ICU患者应经ICU上级医师查房和允许转出后，与接收科室负责 医师共同商定后方可转出。 .患者转入ICU的原因基本去除，相应接收科室能继续完成治疗时, 可考虑转出。 .对于患者及其家属要求或接收科室要求将患者转出时，如病情不 允许，须详细告知病情及风险，其仍坚持的可考虑转出，应请患者或 其家属在病历中签字确认。 .因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机、或存在血管活 性药依赖的患者，以及其它非医疗原因在ICU住院的患者，也应转出 ICUo