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内镜室简介 市中医院内镜室主要开展胃镜检查（普通及无痛胃镜）、肠镜检查（普通及 无痛肠镜）、无痛胃肠镜通做检查及胃肠息肉摘除术。主要针对胃肠道疾病确诊 以及胃肠道早癌筛查。 胃镜检查 一、 适应症 1. 凡是可疑上消化道疾病，临床又不能确诊者均可做胃镜检查。 2. 不明原因的上消化道出血可行急诊内镜检查。 3. 对X线钥 检查不能确诊者或可疑有病变者可行内镜检查。（完成钥 检查 后五日方可行胃镜检查） 4. 需要随诊的病变，如溃疡、萎缩性胃炎。 5. 需要内镜进行治疗者，如息肉切除。 6. 胃镜下可行息肉摘除、止血等治疗。 二、 禁忌症 1. 严重心脏病：如严重心律失常、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。 2. 严重肺部疾患：如呼吸衰竭不能平卧，哮喘发作期。 3. 精神失常不能合作。 4. 食管、胃、十二指肠穿孔急性期。 5. 急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者。 6. 腐蚀性食管损伤的急性期。 胃镜检查注意事项 1. 自检查前一天晚上9时开始不要进食、饮水，服药及吸烟。 2. 检查前请取下活动假牙，并自行妥善保管。 3. 在做胃镜检查时要全身放松，请不要紧张，头不要后仰。如有恶心,请做深 呼吸动作。可帮助缓解。 4. 在检查过程中要持续咬住牙垫，千万不能吐出以防咬坏镜身。检查中如有口 水，不要吞咽，可从口角流出。 5. 检查完2小时后方能试饮水，不呛时再进食；取活检组织的当天应进冷半流 饮食两天，术后如有严重腹痛、出血请及时到医院就诊。 6. 做无痛胃镜检查者，必须有家属陪同。检查当天由麻醉师评估患者当天的身 体状况能否行无痛胃镜检查，术后12小时请不要自行驾车、高空做业及精细操 作o 7. 行无痛检查者检查后意识清醒，无头晕才可以下床，下床前于床边悬摆双脚 至少三分钟，切勿跨越床栏下床，下床时需要家属陪同扶持，患者自觉无头晕不适 方可离开内镜中心，上厕所时必须有家属陪同。 8. 患有高血压病人每天要服高血压药的请在早上5时用一口温开水服用高血 压药。 9. 如近一周内有服用抗凝药或抗血小板药请告知检查医师。 （口服抗凝药、抗 血小板药、凝血功能障碍者不能行活检及胃镜手术） 10. 胃镜检查前有咳嗽、咳痰及上呼吸道感染者，需病情治愈后方可预约胃镜 检查。 肠镜检查 —、适应症 1. 原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、 腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有姑肠、直肠、末段回肠病变者。 2. 钥灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进 一步明确病变性质者。 3. 转移性腺癌，寻找原发病灶者。 4. 溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访。 5. 做止血、息肉摘除等治疗。 6. 大肠癌高危人群普查。 7. 大肠癌及大肠息肉术后复查等。 二、禁忌症 1. 肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂。 2. 急性重度结肠炎、重度放射性肠炎。 3. 精神失常不能合作。 4. 腹腔内广泛粘连者。 5. 癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者。 6. 急性弥漫性腹膜炎。 7. 严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变。 8. 严重腹水、妊娠妇女。 肠镜检查注意事项 1. 做好肠道清洁准备：检查前一天全天进食白粥，不能进食水果、蔬菜、肉类。 检查前三天内不要进食火龙果、西红柿等有颜色水果、蔬菜类。如有便秘者提前 2-3天服用通便药。 2. 服用方法、用量及时间：A、上午检查者:①检查前日下午6点吃白粥， 后禁食，晚上8点开始服用“复方聚乙二醇电解质散2袋：将“复方聚乙二 醇电解质散2袋粉剂倒入容器内，加入2000ml温水溶解，2小时内服完，正 常排便至没有便意即可睡觉；②检查当日凌晨4时起床服用“复方聚乙二醇电 解质散” 1袋，加入1000ml温水溶解，1小时内服完。服用后要适当运动 （室 内来回走动），并顺时针轻柔腹部。禁食早 、禁水，排便5-8次，排出无渣水 样便方可检查，若仍有排渣便，必须尽早告知护士。B、芥吏橙差希①检查前 日下午6点吃白粥，晚上