基础护理质量评价.pdfVIP

希望能帮到您 基础护理的质量评价标准 项目 质量标准 检查人 备注 患者个人的清洁 1、口腔护理：空气清新，无异物。 2、会阴清洁：会阴抹洗 3、皮肤护理：翻身、擦浴 4、卧位的护理： ①、全麻清醒后一般体位 ②、腰硬麻：去枕平卧6~8h ③、盆腔炎、术后第一天后：半卧 位 ④、介入术后：患肢制动6~24h 患者安全的护理 1、高危患者的观察：高血压、糖尿病、 贫血、术后及拔尿管解小便的患 者、腹痛及阴道流血多的患者、防 跌倒和晕倒，有心理问题的患者做 好三防护理） 2、用药安全：掌握用药的用法及不良 反应；注意化疗用药的观察 3、环境安全：①做好用电、用水、防 火的安全指导 ②防湿、防滑、防 跌倒，做好标志指导 手术前准备 1、嘱交按金 2、交待手术及麻醉方式 3、备皮、普试、洗脐部等术前治疗。 4 、交待饮食 （当天手术：禁食；明天 手术：晚餐半流饮食，22 ：00 后 禁食） 5、术前卫生宣教，明术：今天洗头剪 指 （趾）甲、皮肤清洁，准备一次 性胶单和便盘 6、术前服饰、首饰、义齿等宣教 7 、术前肠道准备，睡前口服药 8、术前生命体征、术前治疗 （阴冲、 留尿管、涂药。术前用药等治疗） 9、准备术前送手术室用物，病历、各 验单是否齐备 10、送手术 手术前交接内容 1、手术方式、麻醉方式 2、交待生命体征、术前用药、治疗等 3、送手术室和特殊用物 术后交班内容 1、手术方式、麻醉方式 精选 doc 希望能帮到您 2、术中出血、输液量及特殊用药及术 中出现的特殊情况 3、术后体位、各种管道固定及皮肤完 整性的观察 术后（小手术） 1、皮肤观察（有无压疮发生） 观察 2、手术切口的观察（有无红肿、渗液） 3、生命体征的观察（体温有无发热、 血压是否平稳） 4 、管道的观察（是否固定好、引流液 的观察）