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儿科常见病毒感染及治疗第1页/共44页
主要内容一、病毒感染与儿科常见疾病二、几种病毒相关性儿科危重症三、儿科抗病毒药物第2页/共44页
一、病毒感染与儿科常见疾病第3页/共44页
社区获得性肺炎的病原学诊断评估年龄是小儿CAP病原学最好提示病毒病原的重要性 是小儿CAP病原学有别于成人的特点 是2~3岁以下婴幼儿CAP最常见病原 病毒病原在发达国家重要,与卫生保健水 平有关,与SP、Hib疫苗普及有关 单纯病毒感染占CAP病原14~35% 病毒病原重要性随年龄增长而下降病毒病原前四位:合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒 要警惕新病毒、变异病毒的作用第4页/共44页
呼吸道感染病毒Rhinoviruses鼻病毒respiratory syncytial virus 呼吸道合胞病毒parainfluenza viruses副流感病毒influenza viruses A B流感病毒Adenovirus 腺病毒(DNA病毒)Enteroviruses肠道病毒EB病毒Coronaviruses冠状病毒human herpesvirus (HHV)人类疱疹病毒human parvorirus B19人类细小病毒B19herpes simplex virus (HSV)单纯疱疹病毒varicella-zoster virus(VZV)水痘带状疱疹病毒human metapneumovirus (hMPV)人偏肺病毒human avian influenza 禽流感病毒Human bocavirus (HBoV:2005发现)人博卡病毒第5页/共44页
消化道感染病毒轮状病毒(rotavirus, RV)(呼肠病毒科RV属)星状病毒(astrovirus)、杯状病毒科 (calicivirus)的诺如病毒(norovirus)(诺沃克病 毒,Norwalk virus)和札如病毒(sapovirus)柯萨奇病毒(coxsackis virus)、埃可病毒(echo virus)、肠道腺病毒(enteric adenovirus)环曲病毒(torovirus)(冠状病毒科,coronavirus)第6页/共44页
引起心肌炎的病毒柯萨奇病毒B组和A组ECHO病毒11,13,25,31型脊髓灰质炎病毒2型流感病毒副流感病毒腺病毒3,5,7型传染性肝炎病毒麻疹病毒单纯疱疹病毒流行性腮腺炎病毒第7页/共44页
引起病毒性脑炎的病毒一、只在人与人之间传播的病毒1.enterovirus2.mumps virus3.measles virus4.rubella virus5.herpes virus:HSV,VZV,CMV,EBV6.pox virus7.parvovirus8.influenza A and B9.adenovirus10.others:RSV,PIV,RV,HBV二、arbovirus 1.epidemic type B encephalitis virus 2.tick-borne encephalitis virus三、经哺乳动物传播的病毒 1.rabies virus 2.淋巴脉络丛脑膜炎病毒(lymphacytic choriomeningitis virus)第8页/共44页
引起婴儿肝炎综合征的病毒CMV风疹病毒单纯疱疹病毒肝炎病毒EBV柯萨奇病毒B组ECHO病毒腺病毒第9页/共44页
近数十年来发现的新病毒及变异株1、1973 轮状病毒 引起世界性婴儿腹泻2、1975 微小病毒 慢性溶血性贫血3、1977 Ebola 病毒 Ebola 出血热4、1977 Hantaan病毒 肾型出血热综合症5、1980 HTLV-1 T细胞淋巴瘤-白血病6、1982 HTLV-II 毛细胞性白血病7、1983 HIV 艾滋病8、1988 HHV-6 玫瑰疹9、1988 HEV 肠道传播的肝炎第10页/共44页
10、1989 HCV 肝炎11、1991 Guanarito virus 委内瑞拉出血热12、1993 Sin Nombre virus 成人呼吸道症候群13、19
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