患者的入出院护理—患者入院护理（护理学基础课件）.pptxVIP

案例 患者李某，男，建筑工人，因坠楼急诊入院，检查发现腰椎、胸椎骨折，双下肢踝关节粉碎性骨折，术后生命体征不稳定，送ICU监护并进行后续治疗。 工作任务:1.正确办理入院手续2.为病人准备合适床单位学习目标1．正确叙述入院程序及不同患者的卫生处置 2．掌握一般患者入病区后的初步护理工作3．阐述急危重症患者入病区后的初步护理内容4．正确叙述不同护理级别的适用范围和护理要点5．能正确处理患者出院后的有关文件和床单位6．熟练掌握轮椅、平车安全运送患者的操作技术第一节 入院患者的护理第二节 出院患者的护理第三节 运送患者法本章内容第一节 入院患者的护理一、入院程序二、患者入病区后的初步护理三、患者床单位的准备四、分级护理 入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊察后因病情需要，由诊察医生建议住院并签发住院证以后，由护理人员为患者提供的护理。 办理入院手续进行卫生处置护送进入病区一、入院程序入院程序健康评估通知病区护送入院8执行医嘱二、患者入病区后的初步护理2迎接新患者3测量生命体征1准备床单位4通知医生诊疗一般患者入病区后的初步护理5建病历填表格7完成入院评估6介绍与指导（二）护理措施 1、准备床单位 备齐用物 ? 一般病人 2、迎接新病人， 核对、安置3、通知医生， 协助检查治疗。 4、测量病人的 生命体征、 体重，并记录5、填写有关表格 住院病案6、介绍与指导 7、通知准备膳食、执行各项治疗护理 8、进行入院评估，拟订护理计划。7做好各种记录 二、患者入病区后的初步护理2安置患者 3准备急救器材及药品1通知医生急诊、危重患者入病区后的初步护理8完成入院评估4积极配合抢救5 询问病史 6做好患者及物品交接 急诊、危重病人 1、准备床单位，安置在危 重病室 2、备好急救物品 3、观察病情，配合抢救， 作好记录 4、必要时暂留陪送人员。 三、患者床单位的准备 （一）床单位设备 常用力学原理杠杆原理 平衡与稳定 运用人体力学的 原则（二）、人体力学在护理工作中的应用速度杠杆省力杠杆平衡杠杆杠杆原理 杠杆原理亦称“杠杆平衡条件”。杠杆的受力点称力点，固定点称支点，克服阻力的点称阻力点。速度杠杆省力杠杆平衡杠杆杠杆原理手和前臂速度杠杆作用 头部平衡杠杆作用 足部省力杠杆作用 平衡与稳定 1.物体的重量与稳定度成正比 2.重心高度与稳定度成反比 3.支撑面大小与稳定度成正比 4.重力线必须通过支撑面才能保持稳定运用人体力学的原则 1. 扩大支撑面 2. 降低重心 3. 减少身体重力线的偏移程度 4. 利用杠杆作用 5. 尽量使用大肌肉或多肌群备用床暂空床麻醉床（三）铺备用床法〖目 的〗 1．保持病室整洁、舒适和美观。2．准备迎接新病人。〖准 备〗1．护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。2．用物准备 床、床垫、床褥、棉胎、枕芯、大单、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、床刷及湿布套（不滴水为宜）、弯盘、必要时备消毒小毛巾。3．环境准备 病室清洁、通风，病人未进行治疗或进餐。〖注意事项〗1．床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则。大 单、被套、枕套均应做到平、整、紧、实、美。2．动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播。3．应用省时、节力原则。（四）铺暂空床法〖目 的〗 1．供新入院病人使用。2．供暂离床活动的病人使用。3．维持病室的整洁、美观。 〖准 备〗1．护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。2．用物准备 同备用床。必要时另备橡胶中单、中单。3．环境准备 病室清洁、通风，无病人进行治疗或进餐。〖操作规程〗1.备物放置2.折叠盖被3.酌情铺单4.整理归位〖注意事项〗1．同铺备用床法各项注意事项。2．橡胶中单及中单按病人需要放置。3．床铺应便于病人离床活动。（五）铺麻醉床法〖目 的〗 1．便于接受和护理麻醉手术后病人。2．使病人安全、舒适，预防并发症。3．保护被褥不被血液、呕吐物、排泄物等污染，便于更换。〖准 备〗1．护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。2．用物准备 （1）铺床用物（2）麻醉护理盘（3）其他用物3．环境准备 病室清洁、通风，无病人进行治疗或进餐。〖操作规程〗1.撤除原物2.洗手备物3.移开桌椅4.铺单折角5.套被折被6.套枕立放7.移桌置椅8.置盘整理〖注意事项〗1．同备用床法各项注意事项。2．应换上清洁被单，保证术后病人舒适并预防感染。3．橡胶中单及中单按病人需要放置。4．护理术后病人所需用物应齐全，以便于实施抢救和护理。 （六）、卧有患者床更换床单法 〖目 的〗 〖告 知〗 卧有患者床 更换床单法 〖准 备〗 〖操作流程〗 〖注意事项〗床面清洁干燥,平整病室整洁躺卧舒适 观察患者的身体状况预防皮肤压疮、坠积性肺炎及并发症