病情观察与危重患者的抢救—为重患者的抢救与护理(护理学基础课件).pptxVIP

病情观察与危重患者的抢救—为重患者的抢救与护理(护理学基础课件).pptx

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案 例 患者男,30岁,遭电击后出现意识突然丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔直径大于5mm,皮肤苍白,心电图表现为心室颤动。对该患者应采取什么急救措施?具体操作步骤是什么? 时 间 就 是 生 命!!现场急救黄金4分钟心跳骤停心肺复苏是指对于外伤、疾病、中毒、意外 低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心搏骤停,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能修复的一系列措施。1、呼吸心搏骤停的原因及表现(1)原因:器质性心脏病、神经系统病变、电解质及酸碱平衡紊乱、中毒、手术、雷击、电击溺水、窒息等。(2)表现:意识突然丧失或伴有短阵抽搐 大动脉搏动消失,心音消失 呼吸停止,瞳孔散大 皮肤苍白或发绀 是又称初期复苏或现场抢救。其主要目的是向心、脑及全身重要器官供氧,延长机体耐受临床死亡时间。 建立有效循环(C)通畅气道(A) 人工呼吸(B) 心 肺 复 苏 术二、操作步骤:判断意识立即呼救放置体位胸外按压 (C)开放气道 (A)人工呼吸 (B)判断意识颈动脉判断呼吸-视、听、觉 通过对患者口鼻的感觉及胸腹起伏抬举的观察判断呼吸。检查颈动脉气管正中线(环状软骨)旁开 2cm处呼救“来人呐!救命啊!” 招呼周围的人来协助抢救。 打“120”电话(地址、事由 人数、电话)安置体位:仰卧于硬板或地上,头后仰。 放置体位C胸外按压按压部位按压手法按压姿势按压深度按压频率两乳头连线的中点胸骨下1/2处部位胸外按压剑突双手掌跟重叠手指互扣翘起手法胸外按压胸外按压深度频率A开放气道A开放气道下颏经耳垂连线与地面垂直 开放气道方法 开放气道(airway A)开放气道:避免被异物及后坠的舌根堵塞。 人工呼吸(breathing B)-增加血氧含量,保护重要脏器功能 术者一手压额捏紧患者鼻孔 另一手提下颌口唇,双唇完全包进患者口唇,防止漏气人工呼吸B心 肺 复 苏 术三、有效指标:瞳孔由散大变缩小口唇由青紫变红润眼球由静止变活动手脚由松弛变抽搐颈动脉搏动可触及自主呼吸逐渐恢复小 结一、心肺复苏术概述(一)CPR定义二、CPR操作步骤:判断、安置体位、立即呼救 C A B三、CPR有效指标

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