- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
透析相关并发症——透析中溶血
1定 义2病 因3临床表现4护理措施目 录Contents4预防措施
1透析中溶血是透析过程中因各种机械因素、透析液因素、输血因素等导致红细胞被迅速破坏的并发症。 定 义
21.透析液温度高于42℃,易发生溶血。2.透析液钠浓度过低。 3.透析液严重污染:如透析液受消毒剂、细菌等严重污染。4.透析用水不符合标准,氯、氯胺、硝酸盐含量过高(造成慢性溶血)。5.透析器重复使用时,将消毒剂误灌入患者体内。6.血液透析过程中误输入异型血。7.血泵或管路内表面对红细胞的机械性损伤。 病 因
3透析过程中突然出现发冷、胸闷、胸部紧压感,呼吸困难、背部疼痛,寒战,低血压,严重者昏迷。典型症状为静脉管内血液呈葡萄酒色,尿液呈酱油色。实验室检查发现白细胞比容明显下降,血离心后,血浆呈淡粉红色,并伴有高钾血症。临床表现
护理措施41、立即关闭血泵,夹住体外循环血液管路,终止透析,通知医生。2.立即给患者检测血清钾、钠、氯、钙和镁,并检测血红蛋白、红细胞计数,乳酸脱氢酶等溶血指标;透析液标本送检查钾、钠、氯、钙及pH。3.给予患者吸氧、心理安慰,让其平卧严密观察生命体征。4.严重者丢弃体外循环血液管路中的全部血液;严重贫血者输新鲜血液;预防高血钾的发生。5.及时查明原因,观察透析液的温度和电导度,检查血泵转子松紧是否适宜。
添加标题预防措施1.透析液温度不可超过38℃。2.透析液钠浓度不可低于120mmol/L。3.透析液不能受消毒剂、细菌污染。4.严密监测水质,定期更换活性炭。5.定期对血液透析机进行维护和检测。5
THANKS
文档评论(0)