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小儿脑瘫主要康复问题
一 运动障碍二感觉障碍三 日常生活能力障碍四言语功能障碍五伴随障碍
一运动功能障碍(一)肌张力异常主要有肌张力过高、肌张力过低、肌张力不协调几种情况。由于肌张力不恒定,表现为肌痉挛、肌肉软弱无力、不能维持身体的姿势,影响头、躯干和肩部正确位置的保持,妨碍患儿充分使用上肢和手,不利于独立活动。
一运动障碍(二)主动运动受限患儿丧失运动的随意能力和控制能力,时常出现不自主、无功能意义的手足徐动;粗大运动、异常运动模式取代了协调、精细的分离运动;运动发育滞后或停止,如不会翻身、爬行、坐站和行走的未熟性表现。
一运动障碍(三)反射异常原始反射的存在,姿势反射的异常亢进以及翻正反射、平衡反射的不健全,使正常的躯体反射调节异常,运动中姿势反射调节丧失,妨碍功能性运动的完成。
二 由于患儿运动功能差,很少与外界接触,缺乏对外界事物的体验,感觉形成功能差,手-眼协调困难,基本手技术及复杂手技术丧失,无法在负重下使用上肢。部分患儿出现视力障碍如斜视,视力缺损;听力障碍;触觉障碍等。感觉功能障碍
三 日常生活能力障碍患儿表现为日常生活能力低下。由于运动、感觉、语言、智力等多种障碍,妨碍了患儿的日常活动能力和其他自我料理技术。表现为进食、如厕、穿衣、转移等困难。
四言语功能障碍患儿多有言语发育迟缓,以吸吮、吞咽和咀嚼困难为先导,表现为发音困难,构音不清,不能正确表达、不能成句说话等。
五伴随障碍脑瘫患儿除运动障碍和姿势障碍外,部分患儿常伴随有智力低下、视觉障碍(常见斜视、偏盲)、听力障碍、感觉障碍、知觉障碍、口面及牙齿功能障碍、癫痫发作、部分患儿出现情绪行为障碍及学习障碍等。
课后小结与思考本次课我们学习了脑瘫儿童主要的康复问题有:1.运动障碍2.感觉障碍3.日常生活能力障碍4.言语障碍5.伴随障碍请在课后思考以下问题:脑瘫儿童常见的运动障碍有哪些?
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