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第三节关节运动学九足和足弓演示文稿 当前第1页\共有36页\编于星期三\9点 优选第三节关节运动学九足和足弓 当前第2页\共有36页\编于星期三\9点 解剖学基础 一 骨与韧带 1 足部关节 2 学习内容 肌肉和神经支配 3 运动学特征 二 足弓 三 当前第3页\共有36页\编于星期三\9点 26块骨（单侧）与错综复杂的韧带、跖腱膜、肌肉、肌腱等软组织形成了稳定的关节结构和足弓结构。 足的组成： 当前第4页\共有36页\编于星期三\9点 一、解剖学基础 （1） 骨 7块跗骨：距骨、跟骨、足舟，内侧、中间、外侧楔形骨，骰骨 5块跖骨 14块趾骨：基节骨，中节骨，末节骨 1. 骨与韧带 隆 当前第5页\共有36页\编于星期三\9点 最大的跗骨，其前2/3称跟骨体，体的后部短为肥厚、粗涩的跟结节。跟骨外形有6个面 ： 上面：通过3个关节面(前、中、后面)与距骨相关节； 前面：与骰骨相关节； 后面：与跟腱止点相关节； 内侧面：有一骨突称截距突，支撑部分距骨头同时为许多韧带的附着点； 外侧面：为骨性隆起，称腓骨滑车，将腓骨长短肌腱分开； 下面：后足主要负重面，为跖筋膜的许多内在肌及韧带的附着点。 跟骨： 当前第6页\共有36页\编于星期三\9点 后面：与距骨头相接； 前面：与第1和3楔骨相接； 内侧面：有一朝向下方的圆形隆突，称为舟骨粗隆； 舟骨：前凸后凹 当前第7页\共有36页\编于星期三\9点 骰骨：呈四方形，位于足中外侧 后面：接跟骨 前面：接第4、5跖骨 下面：有一圆形隆起称骰骨粗隆。其前方为腓骨长肌膜通过的外侧沟。 当前第8页\共有36页\编于星期三\9点 楔骨： 第1～3楔骨由内至外排列，顺次逐渐减小，第2、3楔骨宽面朝上，第1楔骨窄面朝上，相互嵌合稳定。 当前第9页\共有36页\编于星期三\9点 跖骨： 为短管状长骨，共5块（由内向外依次为第1～5跖骨）。 当前第10页\共有36页\编于星期三\9点 趾骨： 共14个，除姆趾为两节外，其他各趾均为三节。趾骨有底、体、滑车之分。 当前第11页\共有36页\编于星期三\9点 （2） 韧带 距跟韧带： 包括距跟前、后、内韧带、距跟韧带外侧束、距跟斜束、距跟骨间韧带等。 主要作用稳定距跟关节，限制关节的过多内翻和外翻 当前第12页\共有36页\编于星期三\9点 足背韧带： 包括距舟背侧韧带、分歧韧带、跟骰背侧韧带、楔舟背侧韧带、骰舟背侧韧带。 主要作用是稳定距跟舟关节、跟骰关节等跗骨间关节的结构。 当前第13页\共有36页\编于星期三\9点 足底韧带： 包括跖长韧带、跖短韧带、楔舟足底韧带、楔骰足底韧带、跟舟足底韧带（弹簧韧带）。 主要作用是维持足弓正常 形态。 当前第14页\共有36页\编于星期三\9点 （一）解剖学基础 2. 足部关节： 足部是多关节的部位，多达30余个，主要包括：跗骨间关节（距跟关节、距跟舟关节、跟骰关节）、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和足趾间关节。 当前第15页\共有36页\编于星期三\9点 （1） 距跟关节（距下关节） 跟骨上面的前、中、后三个关节面与距骨形成距跟关节。 前距下关节由凹陷的跟骨前中关节面和凸出的距骨前中关节面组成；后距下关节由凸出的跟骨后关节面和凹陷的距骨下关节面组成。这种关节面凹陷或凸出的交叉变化使之能作复杂的扭转活动。 当前第16页\共有36页\编于星期三\9点 （2） 距跟舟关节 关节头为距骨头，关节窝由舟骨后方的距骨关节面、跟骨上面的前、中关节面构成。 距跟舟关节和距跟关节从形态学上看是两个独立的关节。但从功能上看，二者是联合关节，沿共同的运动轴运动。距跟舟关节也有足内翻、外翻功能。 当前第17页\共有36页\编于星期三\9点 （3） 跗横关节 包括距舟关节和跟骰关节：二者虽各有其独立活动，但需要共同完成其功能活动 。 跗横关节的关节线呈“S”形弯曲横过跗骨群的中间，内侧部凸向前方，外侧部凸向后方。 主要功能是与相邻关节，特别是距跟关节，更好的协同完成足的旋前、旋后运动。 当前第18页\共有36页\编于星期三\9点 （4） 跗跖关节 由第1～5跖骨基底与楔骨及骰骨构成的平面关节 。 跗跖关节可做轻微的滑动与屈伸运动，并参与轻微的内收、外展运动 。 当前第19页\共有36页\编于星期三\9点 （5） 跖趾关节 各跖骨小头与各趾的近节趾骨的中间底构成，共有五个。 大致与手部的相应关节相似，但结构更为稳固，运动灵活。 当前第20页\共有36页\编于星期三\9点 （6） 趾间关节 位于相续的两节趾骨之间，由趾骨滑车与其远侧趾骨的底构成。 为屈戍关节，可做屈伸运动。近节趾间关节的运动比远节趾间关节运动的幅度大。 当前第21页\共有36页\编于星期三\9点 （一）解剖学