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- 2023-07-26 发布于广东
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lww 悬浮红细胞输注: 4、年老体弱、婴幼儿及有肺功能障碍者,输血速度宜慢1-2ml/min。 5、不论是什么情况,一个单位的红细胞2小时内输注结束,若患者在条件允许的情况下,可在40~60分钟内完成输注。防止时间过长、室温高导致血液发生变质。 输血时间限制规定 当前第31页\共有47页\编于星期四\12点 lww 冰冻血浆输注: 1、血浆融化后应立即输注,输注速度为每分钟5-10ml;100-200ml血浆一般应在30分钟内输注完毕,以保证不稳定凝血因子的活性,因为融化后的凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性会迅速下降。 2、如遇特殊情况不能及时输注,应将血浆暂放置于4℃冰箱保存,保存时间不得超过24小时。(但是不提倡,因为低温储藏会导致脂肪凝固、不稳定凝血因子失去活性。病区的冰箱因没有温度控制不允许) 输血时间限制规定 当前第32页\共有47页\编于星期四\12点 lww 血小板输注: 1、血小板的功能随保存时间的延长而降低,取来后应立即输注,输注速度宜快,一般每分钟80-100滴,以病人能够耐受的速度为准,以便尽快达到一个止血水平; 2、若因故(如病人正在高热)未能及时输注,尽量不要领取。(放置在常温下,每隔10分钟左右轻轻摇动血袋(防止血小板聚集),不能放入4℃冰箱,不提倡病房如此,在输血科专用保存箱保存)。 输血时间限制规定 当前第33页\共有47页\编于星期四\12点 lww 输血相关知识培训演示文稿 当前第1页\共有47页\编于星期四\12点 lww 优选输血相关知识培训 当前第2页\共有47页\编于星期四\12点 lww 目录 常用血液成份 临床输血流程 常见输血不良反应 输血新观念 当前第3页\共有47页\编于星期四\12点 lww 红 细 胞 血 浆 血 小 板 常用血液成分 冷 沉 淀 当前第4页\共有47页\编于星期四\12点 lww 红细胞 悬浮红细胞 洗涤红细胞 适应症:1、慢性贫血:患者在其他治疗措施无效时,为改善由于缺氧直接造成的症状可输注悬浮红细胞。2、急性失血:可输用悬浮红细胞。 计量:1U=200ML 常用血液成分 当前第5页\共有47页\编于星期四\12点 lww 血浆 新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆 适应症:1、严重肝脏病;2、凝血因子缺乏;3、弥漫性血管内凝血(DIC);4、烧伤;5、抗凝血酶VII(AT VII)缺乏;6、血栓性血小板减少性子癜(TTP);7、香豆素药物作用的逆转 。 常用血液成分 当前第6页\共有47页\编于星期四\12点 lww 血小板 单采血小板 手工分浓缩血小板 适应症:1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人,凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应输血小板;2、血小板功能异常;3、大量输血所致稀释性血小板减少,血小板数低于50X109/L者;4、心肺旁路手术 ;5、特发性血小板减少性紫癜(ITP);6、新生儿同种免疫性血小板减少症 。 计量:1U=20ML 常用血液成分 当前第7页\共有47页\编于星期四\12点 lww 冷沉淀 适应症:1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症;2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症;3、血管性血友病(vWD);4、儿童及轻型成年人甲型血友病;5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白(Fn),术后输注可使伤口愈合快且很平整;6、低血容量性休克并发DIC。 常用血液成分 当前第8页\共有47页\编于星期四\12点 lww 少白细胞红细胞(LPRC) 悬浮红细胞(CRCs) 洗涤红细胞(WRC) 冰冻红细胞(FTRC) 机器单采浓缩血小板(PC-2) 新鲜冰冻血浆(FFP) 普通冰冻血浆(FP) 冷沉淀(Cryo) 品 种 保存温度 备 注 4±2℃ 4±2℃ 4±2℃ -80℃ 22±2℃ -20℃以下 -20℃以下 -20℃以下 一年 一年 四年 5天 解冻后24小时内输注 24小时内输注 ACD;21天 CPD:28天 CPDA:35天 保 存 期 交 叉 配 血 同 型 输 注 常用血液成分 当前第9页\共有47页\编于星期四\12点 lww 目录 常用血液成份 临床输血流程 常见输血不良反应 输血新观念 当前第10页\共有47页\编于星期四\12点 lww 临床输血流程 临床输血申请 签署《输血治疗同意书》 患者血样采集及送检 患者血型鉴定及交叉配血 血液的领发 血液的临床输注 患者输血前检测 ★ ★ ★ 当前第11页\共有47页\编于星期四\12点 lww 1、采集前核
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