产前超声检查的基本知识课件2.pptVIP

当前第30页\共有71页\编于星期二\22点 BPD HC 当前第31页\共有71页\编于星期二\22点 胎儿四腔心 四腔心（十字交叉） 当前第32页\共有71页\编于星期二\22点 当前第33页\共有71页\编于星期二\22点 当前第34页\共有71页\编于星期二\22点 当前第35页\共有71页\编于星期二\22点 当前第36页\共有71页\编于星期二\22点 当前第37页\共有71页\编于星期二\22点 当前第38页\共有71页\编于星期二\22点 当前第39页\共有71页\编于星期二\22点 当前第40页\共有71页\编于星期二\22点 当前第41页\共有71页\编于星期二\22点 当前第42页\共有71页\编于星期二\22点 胎儿手指 当前第43页\共有71页\编于星期二\22点 当前第44页\共有71页\编于星期二\22点 上肢、下肢3D 当前第45页\共有71页\编于星期二\22点 中、晚期妊娠胎儿系统超声检查 检查要求较高: 1、 对超声医师、仪器设备、检查所需的时间、检查内容、检查时孕周大小均应严格要求。 2、 并不是要求所有超声医师、所有医院都要进行此种超声 检查，这种类型超声检查, 建议在具有产前诊断资格的 医院, 由取得产前诊断资格的超声医师进行次项 检查。 3、 但并不排斥其他医院进行此种类型的超声检查。 通过系统胎儿超声检查，提高胎儿畸形的检出率。 当前第46页\共有71页\编于星期二\22点 适应症 1、适应于所有孕妇，尤其适应于高危孕妇产前超声检查。 2、35岁以上的高龄孕妇；生育过染色体异常儿的孕妇； 3、夫妇一方有染色体平衡易位者、隐形遗传病基因携带者； ； 4、有畸形生育史者，如生育过无脑儿，脑积水、脊柱裂、小头畸形、唇腭裂、先天性心脏病儿或其他畸形儿等异常； 5、夫妻双方有先天性代谢性疾病，或有此类疾病生育史的孕妇； 6、、在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇； 7、有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇； 8、原因不明的流产、死产、畸形和有新生儿死亡史的孕妇本次妊娠羊水过多，疑有畸胎的孕妇。 当前第47页\共有71页\编于星期二\22点 检查内容 1、 对胎儿严重致死性畸形进行筛查。（卫生部《产前诊断技术管理条例》所规定于妊娠 18－24 周应诊断的致死性畸形, 包括: 1）无脑儿；2）严重的脑膨出；3） 严重的开放性脊柱裂；4）严重胸、腹壁缺损内脏外翻；5）单腔心；6）致死性软骨发育不全） 2、 头颅：颅内某些重要结构：颅内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑蚓部、后颅窝池、第四脑室等结构。 3、颜面部要求显示颜面部冠状切面，观察眼及眼眶、唇（颜面因胎位或其他因素显示不清者，应特别注明）。 4、心脏：1）四腔心切面：明确四腔心是否左右对称；四腔心结构有无异常； 心脏中央十字交叉是否存在 ；左右房室连接是否异常。2)左、右心室流出道切面：观察大动脉的大小、形态；观察大动脉在心底的连接关系；判断心室与大动脉的连接关系。3)测量胎儿心率并观察胎儿心率是否整齐。 当前第48页\共有71页\编于星期二\22点 5、腹腔脏器 ：要求检查胎儿胃、肝、肾、膀胱等器官 确定有无大的腹裂 是否有脐膨出 是否有上述器官疝入胸腔（膈疝） 有无胸腹水 肠管是否有扩张 6、 胎儿肢体要求按连续阶段顺序追踪扫查法逐一观察胎儿四个肢体内的长骨以及手、足形态与姿势 7、脊柱：观察脊柱的连续性、弯曲度、骨化程度 8、 脐带观察：脐带内血管数目； 脐带粗细； 脐带绕颈；脐带囊肿； 脐动脉血流：测量收缩期最大流速、舒张期最低流速、阻力指数、S/D比值。 当前第49页\共有71页\编于星期二\22点 BPD HC CER 或CTD 当前第50页\共有71页\编于星期二\22点 （优选）产前超声检查的基本知识PPT课件 当前第1页\共有71页\编于星期二\22点 随着医学科学及社会发展到一定程度,优生优育,提高人口质量已经被自然提高到一个重要的位置。预告胎儿的健康状况是医学所必须的，胎儿宫内监测已成为围产期保健的一个重要组成部分。 超声可连续系统的观察胚胎、胎儿各器官正常发育及演变过程，已有多项指标能评价胎儿发育情况，同时对胎儿附属物、脐带、羊水、胎盘进行系统的监测，对部分胎儿畸形能做出诊断，可为临床提供一些重要的诊断信息。 当前第2页\共有71页\编于星期二\22点 正常产科产前超声检查及正常妊娠选 择超声检查的时间、次数及主要内容 当前第3页\共有71页\编于