医疗安全十八项核心制度.docxVIP

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医疗安全十八项核心制度 医疗安全是医疗卫生服务的核心内容,也是医疗行业最重要的责任。为了确保医疗安全,医疗机构需要建立完善的医疗安全管理体系以及相应的制度。而核心制度是医疗机构医疗安全管理体系中的重要组成部分,其有效性与完备性将直接影响医疗机构的医疗安全管理水平。本文将重点阐述医疗安全的十八项核心制度。 一、医疗安全责任制度 医疗机构应该通过明确安全生产主体和安全管理机构的职责,建立医疗安全责任制度,明确医疗机构医疗安全自查、评估、提升的责任和义务。 二、医疗设施设备管理制度 医疗机构应该对医疗设施设备进行分类管理、分级评估、定期检测、定期保养、定期更新等工作,确保装备稳定可靠、科学合理、使用安全。 三、医疗用品耗材管理制度 医疗机构应该建立医疗用品耗材管理制度,实行计划采购、标准管理、过程控制、流程监督、资产管理等,保证分配合理、库存充足、使用规范、装备齐全。 四、医疗质量管理制度 医疗机构应该建立医学质量管理体系,包括主体结构、流程设计、文件制度、业务流程、工作流程等,实现制度化管理和标准化服务。 五、医疗卫生安全事件报告制度 医疗机构应该通过建立医疗卫生安全事件报告制度,实现事件现场处置、记录、报告、跟踪、处置、反馈等流程,确保医疗工作的顺畅进行。 六、医疗安全教育培训制度 医疗机构应该通过建立医疗安全教育培训制度,开展安全教育、安全培训、安全考核、安全评估等工作,加强医护员工的安全意识和技能水平。 七、危险化学品管理制度 医疗机构应该建立危险化学品购置、储存、使用、安全处置和环境保护等管理制度,保证医疗的生态安全和环境质量。 八、医疗废物管理制度 医疗机构应该建立医疗废物分类、收集、储存、运输、处置等管理制度,保证废物的安全处理和环境的清洁卫生。 九、感染控制与管理制度 医疗机构应该建立感染控制与管理制度,包括感染监测、感染预防、感染控制、感染处置等环节,以降低医疗机构感染率和死亡率。 十、外来人员及患者服务制度 医疗机构应该建立德才兼备、服务质量高、服务态度好、服务流程顺畅、服务环境卫生的外来人员和患者服务制度,保证患者安全和就医质量。 十一、医疗安全风险评估制度 医疗机构应该定期对医疗工作中可能存在的安全风险进行评估,分析原因,制定措施,加强预防,降低风险,提升医疗质量。 十二、门急诊病历书写规范制度 医疗机构应该制定门急诊病历书写规范制度,明确书写要求,规范诊疗流程,确保病历质量,为后续治疗、供诊断提供准确信息。 十三、手术室感控制度 医疗机构应该建立手术室感控制度,包括手术室规范、手术室环境控制、职业装备监督等,保证手术操作的安全和卫生。 十四、药品采购使用制度 医疗机构应该建立药品采购使用制度,根据药品类别、药品规格等要求,严格控制采购渠道、采购价格以及使用环节,保证患者的用药安全。 十五、医疗信息安全保障制度 医疗机构应该建立医疗信息安全保障制度,确保医疗信息的机密性、完整性、可靠性、实时性和可控性,保证患者隐私信息和医疗机密得到充分的保护。 十六、医疗器械维修和保养制度 医疗机构应该建立医疗器械维修和保养制度,规范器械使用操作、定期维修保养、紧急维修等工作,确保器械使用的安全和有效性。 十七、医疗纠纷解决制度 医疗机构应该建立医疗纠纷解决制度,配备专业的纠纷处理人员,实现调解、仲裁、诉讼三种就医争议解决方式的有机衔接。 十八、医疗安全管理评估制度 医疗机构应该建立医疗安全管理评估制度,定期进行医疗安全管理水平评估和各项制度的评估,提高医疗机构的医疗安全管理水平。

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