肝动脉灌注化疗栓塞术联合高聚生治疗中晚期肝癌的临床疗效.docxVIP

肝动脉灌注化疗栓塞术联合高聚生治疗中晚期肝癌的临床疗效 手术技术的改进显著提高了肝肿瘤患者的手术治疗率，但2.3例患者在诊断时失去了手术的可能性，只能依靠其他非手术治疗。介入治疗是非手术疗法中最常用的方法, 但此方法可使患者机体免疫力下降及肝功能损害, 导致患者生活质量下降, 加上抗癌药毒副作用, 进而影响患者的生存期。故寻找能减毒增效的药物配合介入治疗是提高晚期肝癌疗效的又一种途径。高聚生对T 细胞具有强大的刺激作用, 能提高机体免疫功能, 与抗癌药合用可减轻化疗的毒性反应 1 1.1 性别基因型分布 我们共收治了不能手术切除或拒绝手术的原发性肝癌患者48例, 男32例, 女16例, 年龄45～74岁, 中位年龄为58.7岁。其中肝功能Child A级37例, B级11例;34例甲胎蛋白 (AFP) 大于400ng·ml 1.2 动脉血管灌注 两组患者均在日本岛津1000mA血管造影机下行TACE。采用Seldinger穿刺技术, 经患者一侧股动脉穿刺成功后引入导管, 在电视监视下采用RH导管或Cobra导管作腹腔动脉及肠系膜上动脉插管, 常规DSA造影, 观察肿瘤动脉血管的分支、分布、染色浓度, 尽可能地分别作肿瘤供血动脉插管。确定靶血管后经导管用生理盐水稀释抗癌药后缓慢注入。两组灌注抗癌药均为顺铂80mg、表阿霉素40mg及羟基喜树碱30mg。联合治疗组在此基础上同时缓慢