左西孟旦与地高辛治疗充血性心力衰竭患者的临床效果比较.docxVIP

左西孟旦与地高辛治疗充血性心力衰竭患者的临床效果比较 充血性心力衰竭是一种不同的核电站心脏病的最终症状。病理显示心脏充盈压的增加和心脏排血量的降低，导致组织和器官的血液循环和恶化，严重降低患者的生活质量。该病常规治疗药物包括强心药、利尿药和β受体阻滞药等 1 数据和方法 1.1 一般数据 选取2017年6月至2020年6月于本院就诊的80例充血性心力衰竭患者为研究对象。纳入标准：符合《内科学》 1.2 初始负荷剂量 两组均给予利尿、扩血管、β受体阻滞剂等常规治疗，在此基础上，对照组给予地高辛片（成都蓉锐昌药业有限公司，国药准字0.25 mg）治疗。初始负荷剂量0.25 mg/次，3次/d，患者病情稳定后，调整为0.125～0.500 mg/次，1次/d。连续治疗1周。 观察组在常规治疗基础上给予左西孟旦注射液（成都圣诺生物制药有限公司，国药准字5 m L∶12.5 mg）治疗，微量泵注，先给予负荷剂量6～12μg/kg,10 min后根据患者病情调整为0.05～0.20μg/（kg·min），持续用药24 h,1次/周。 1.3 观察指标 (1）治疗1周后，比较两组临床疗效 1.4 统计方法 采用SPSS 22.0软件分析数据，计数资料以率（%）表示，用χ 2 结果 2.1 两组临床治疗效果的比较 观察组治疗总有效率为95.00%(38/40），高于对照组的75.00%(30/40），差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 2.2 异均无统计学意义 治疗前，两组LVEF、NT-pro BNP、6MWD水平比较，差异均无统计学意义（P0.05）；治疗后，两组LVEF、6MWD水平均增加，且观察组高于对照组，两组NT-pro BNP水平均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 2.3 不良反应发生率 治疗期间，观察组发生头痛1例、头晕1例，不良反应发生率为5.00%(2/40）；对照组发生疲乏1例，不良反应发生率为2.50%(1/40）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ 3 治疗总有效率和左西孟旦临床疗效的比较 充血性心力衰竭是多种类型心脏疾病的终末期，具有较高的病死率，以体循环和（或）肺循环淤血、组织血液灌注不足为主要临床表现，患者往往伴有呼吸困难、体液潴留、活动受限等症状 充血性心力衰竭通常采用强心、利尿、扩血管等治疗。传统强心药，如地高辛，主要通过增加细胞内钙离子浓度而发挥舒张血管的作用，但钙离子内流易增加患者心肌耗氧量、干扰心肌舒张功能，还会诱发心律失常，进而加重病情，减弱运动耐力 LVEF是反映心肌收缩功能的主要指标之一，NT-pro BNP是心肌受损的标志物，而6MWD是评估运动耐量的常用指标。本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，且LVEF、NT-pro BNP、6MWD水平均优于对照组，表明相较于地高辛，左西孟旦可增强临床疗效，改善患者心功能和运动耐量。分析原因为：左西孟旦是钙离子增敏剂，不仅能改善心输出量，还能减少心肌损伤，促进运动耐力恢复，且单次用药效果可持续7～10 d，用药方便 综上所述，左西孟旦治疗充血性心力衰竭效果优于地高辛，有助于改善患者心功能水平，增强运动耐力，且安全性良好。