生命体征的评估与护理习题.docxVIP

练习九 生命体征的评估与护理 一、名词解释 1．生命征 2．稽留热 3．间歇热 4．弛张热 5．脉搏短绌 6．间歇脉 7．潮式呼吸 8．呼吸艰难 9．血压 10．收缩压 二、填空题 1．生命征是评价 的重要征兆，也是护士评估 的基本 资料。生命征是指 、 、 和 。 2．相对恒定的体温是机体进行 和 的重要条件。 3．体温过低常见于 及 的危重病人。 4．蝉鸣样呼吸见于 、 、 等病人；鼾声呼吸见于 等病人。 5．呼吸艰难根据临床表现可分为 、 、 。 6．脉搏的强弱取决于 、 。 7．洪脉见于 和 等病人。 8．体温单上脉搏以 表示，相邻的脉搏用 相连。心率以 符号表示 ，相邻 的心率用 相连 。在脉搏和心率两 曲线之 间用 填满。 9．血压计主要由 、 、 三个部份组成。 10．测量上肢血压时，肱动脉应与 处于同一水平。坐位时肱动脉 平 ；卧位时，和 平。 11．需要密切观察血压者，应做到定 、定 、定 、 定。 定 三、病例讨论题 王先生， 45 岁。术后医嘱是测血压每 30 分钟 1 次，共 4 次，第一次测得 血压 90 次/分；第 2 次测血压 75/42mmHg，脉搏 115 次/分。问：是否继续按 医嘱在 30 分钟后再测血压？为什么？ 四、简答题 1．为什么每日要观察病人的体温、脉搏、呼吸及血压？ 2．高热病人为什么要补充营养和水分？ 3．如何观察护理高热病人？ —90 次／分 五、选择题 (一) A1／A2 型题 1．体温调节中枢位于 A．延髓上部 B．下丘脑 C．小脑蝶部 D．大脑枕叶 E．脊髓颈 段 2．下列有关体温的描述正确的选项是 A．长期从事夜间工作者，在 24 小时内其体温普通在下午 2—8 点最高 B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C．女性在月经前期，体温轻度降低 D．婴幼儿体温较稳定 E．女性体温较男性体温稍高 3．提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A．皮肤苍白，寒颤，出汗 B．脉细速，四肢湿冷，出汗 C．脉速，面 部潮红，无汗 D．脉搏、呼吸渐慢，无汗 E．头晕，恶心，无汗 4．败血症病人发热时常见的热型是 A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．回归 热 5．物理降温后，需多长期再次测量体温以进行观察 A．10 分钟 B．15 分钟 C．20 分钟 D．30 分钟 E．40 分 钟 6．可在口腔部位测量体温的病人是 A ．腹泻患儿 B ．支气管哮喘发作时 C ．昏迷者 D ．痔疮术后 E．精神病人 7．体温过低病人的护理措施，不妥的是 A．提高室温 B．足部放热水袋 C．饮热饮料 D．加盖被 E．增加 病人的活动量 8．体温骤升多见于 A．休克 B．极度衰竭 C．肝癌 D．急性感染 E．肺结核 9．疟疾病人最常见的热型是 A．稽留热 B．间歇热 C．弛张热 D．不规则热 E．波浪热 10．关于体温计检查方法错误的是 A．所有体温计的汞柱甩至 35℃以下 B．同时放人 40℃温水中 C．3 分钟后取出检查 D．读数相差 0．5℃以上的体温计不能 再使用 E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用 11．成人正常脉率为 A．60—80 次／分 B．80—100 次／分 C．60—100 次／分 D．60 E．90—100 次／分 12．下列有关脉搏测量的描述错误的是 A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数 1 分钟脉率 B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确 C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数 1 分钟心率代替诊脉 D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测 1 分钟 E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆 13．下列表现符合间歇热的是 A．体温持续升高至 39—40℃，持续数日 B．24