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医疗质量管理制度 根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版）》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委医疗质量管理办法的通知》（豫卫医〔2016〕61号）文件要求修订。 医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。 全院实行院长、业务副院长领导下的质量管理体系，建立院科两级质量管理组织。 建立医疗质量与安全管理委员会，科室建立医疗护理质量小组，对医疗质量进行监督、检查指导。 科主任、护士长具体负责质量管理工作。 开展全院质量教育。每月召开一次科主任例会，通报当月医疗质量检查情况。 科室应根据医院分级管理的要求，制定切实可行的质量管理方案，做到人人抓质量，讲质量，把质量落到实处。 各级医务人员，要把提高医疗质量作为工作的核心，达到质量管理的优化目标。 开展全员性质量教育，推行全面质量管理。 医院根据分级管理要求，制定医疗质量考核标准及考核评价办法，下发科室执行。 医务科每月组织一次全院医疗质量检查，并将主要结果报院质控办参与绩效考核。 每季度召开一次质量与安全管理委员会会议点评前一段的质量控制情况，研究讨论下一步的质量工作。提出改进方案和要求。