多重耐药细菌医院感染的预防和控制.docxVIP

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多重耐药细菌医院感染的预防和控制 1.建立耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、泛耐药鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌、多重耐药铜绿假单孢菌等多重耐药菌医院感染的连续性监测。检验科细菌室发现感染病原体应立即报告感染控制科,感染控制科应到临床了解情况并给予隔离指导。 2.在可能的情况下,将患者安置在单间隔离病房或将同类感染患者安排在同一单元内护理或床旁隔离。在患者床旁或病室设隔离标志,实施接触性隔离措施。 3.诊疗护理患者后,应彻底洗手并进行手消毒。接触感染性分泌物或伤口时,应戴手套。 4发现医务人员鼻腔携带此类细菌,应进行治疗,待细菌清除后方可进行诊疗工作,防止耐药菌感染和暴发流行。 5.废弃物装入黄色垃圾袋,必要时套双层垃圾袋,贴上感染性废物的标志。 6.患者使用固定的脸盆、餐具及便器,出院后进行终末消毒。排泄物用含氯干粉1:1处理后排放,但要注意防止污染环境。处理后应立即洗手或手消毒。 7.患者用过的器械用双层黄色垃圾袋包裹,并贴上感染性废物标志,送往消毒供应室严格消毒后再清洗和灭菌。 8.患者用过的被服,应放入黄色垃圾袋,贴上感染性废物的标志,送洗衣房,按感染性衣物消毒处理后再清洗。 9.给该类患者做手术或进行各种侵人性操作,应施行接触性隔离,设单独手术床和仪器设备,并有标志,其余处理同上。 10.医院发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA)应立即报感染控制科,由感染控制科上报疾控中心,进行鉴定确认后,报国家卫生部疾病控制中心。对相关患者施行严密隔离。 11.合理使用抗感染药物,尤其是万古霉素不应使用,除非严重的不能控制的相关感染。

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