来氟米特与霉酚酸酯对糖尿病肾病大鼠的疗效比较.docVIP

第42卷第6期第647页 华中科技大学学报(医学版) Vol.42 No.6 P.647 2013年12月 Acta Med Uniy Sci Technol Huazhong Dec. 2013 来氟米特与霉酚酸酯对糖尿病肾病大鼠的 疗效比较* 李广胜， 曾 艳， 李秋月△, 周 静， 吕金雷 南昌大学医学院第一附属医院肾内科，南昌 330006 摘要：目的 比较来氟米特(LEF) 与霉酚酸酯(MMF) 治疗糖尿病肾病大鼠的疗效。方法 健康雄性 SD 大鼠40 只，随机分成4组：正常对照组(N 组)、糖尿病肾病组(D 组)、糖尿病肾病+霉酚酸酯组(M 组)、糖尿病肾病+来氟米特 组(L 组),后3组予以高糖高脂饮食喂养，4周后一次性腹腔注射 STZ40 mg/kg制模。 M 组 、L 组分别予以 MMF 10 mg/(kg ·d)、LEF 5 mg/(kg ·d)灌胃干预，共8周。0周、4周、8周分别检测大鼠血肌酐、尿肌酐、24 h 尿蛋白定量，计 算内生肌酐清除率(Ccr);于8周末取肾组织行病理检查并予病理学评分，免疫组化检测肾组织中血管细胞粘附分子-1 (VCAM-1) 的表达。结果 ①24 h 尿蛋白：M 组4周时无明显变化，8周时明显下降(P0.05);L 组4周时即有明显减 少(P0.05),8 周时进一步下降(P0.05)。②Ccr:M 组和L 组各时间点均无明显变化，组间比较差异亦无统计学意 义(P0.05)。③ 病理学评分：M 组与 D 组相比差异无统计学意义；L 组较 M 组、D 组均有明显下降(均 P0.05)。④ VCAM-1 表达：与 D 组相比，M 组明显减少(P0.05),L 组无明显变化。结论 LEF 在降低蛋白尿，改善肾脏病理学评 分方面强于MMF, 但对于微血管病变的控制上 MMF 则更具有优势。 关键词：糖尿病肾病； 霉酚酸酯； 来氟米特； 血管细胞粘附分子-1 中图分类号：R587.24 DOI:10.3870/j.issn.1672-0741.2013.06.005 Comparison of Efficacy of Mycophenolate Mofetil and Leflumide in Treatment of Diabetic Nephropathy in Rats Li Guangsheng,Zeng Yan,Li QiuyueAet al Department of Nephrology,The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006,China Abstract Objective To compare the curative effect of mycophenolate mofetil(MMF)and leflumide(LEF)in rats with diabetic nephropathy(DN). Methods Forty health male SD rats were randomly divided into four groups:the normal control group(group N),diabetic nephropathy group(group D),diabetes nephropathy + MMF group(group M),diabetic nephropa- thy + LEF group(group L). MMF at 10 mg/(kg ·d)and LEF at 5 mg/(kg ·d) were given by gavage to rats in groups M and L,respectively, for total 8 weeks. The body weight, blood glucose, serum creatinine,urine creatinine,24-hour urinary protein were measured at 0,4 and 8 week(s). The endogenous creatinine clearance(Ccr) was calcula