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内江职业技术学院校园网接入申请表（样表）
2009年1月5日
接入单位（盖印）
负责人（署名）
联系人
张三
联系电话
接入地点（请写
本部教课楼
7楼302
接入方式
有线
清详尽地址）
电脑数目
5
拟申请IP
拟申请骨干
数目
5
5
端口数目
主要用途
教务管理
申请开通日期
2009年3月
计算机名称
Computer1、2、3、4、5
MAC地址
、
..
(物理地址)
以下由现代教育技术中心填写
同意的IP地址：
网络号
掩码
网关
骨干设施IP地址
VLAN
端口号
号
估计开通时间
负责人（署名）
现代教育技术中心制
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