常见肿瘤的早期发现和治疗.pptVIP

肝癌的CT表现 当前第31页\共有79页\编于星期三\4点 肝癌的CT表现 当前第32页\共有79页\编于星期三\4点 、 进展大肠癌 系指癌组织侵犯在粘膜层以下，直至浆膜层者。肉眼观察分为3类。 （1）肿块型： 　　 （2）溃疡型： 　　 （3）浸润型： 大肠癌大体分型 当前第33页\共有79页\编于星期三\4点 大肠癌肠镜所见 当前第34页\共有79页\编于星期三\4点 乳腺癌临床表现 当前第35页\共有79页\编于星期三\4点 乳腺癌的CT表现 当前第36页\共有79页\编于星期三\4点 宫颈癌分期图示 当前第37页\共有79页\编于星期三\4点 宫颈癌 当前第38页\共有79页\编于星期三\4点 宫颈癌的CT表现 当前第39页\共有79页\编于星期三\4点 癌症的早期“危险信号” 异常肿块： 乳腺、颈部、皮肤和舌等身体表浅部位出现 经久不消或逐渐增大的肿块。 疣痣增大： 体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或变浅、 迅速增大、脱毛、搔痒、渗液和溃烂等， 特别是在足底、足趾等经常摩擦的部位。 异常感觉： 吞咽食物时的哽噎感，胸骨后闷胀不适、 疼痛和食管内异物感等进行性加重时。 溃疡不愈： 皮肤和粘膜经久不愈的溃疡，有鳞屑、脓 苔覆盖。 当前第40页\共有79页\编于星期三\4点 癌症的早期“危险信号” 持续性消化不良和食欲减退： 食后上腹闷胀，并逐渐消瘦，贫血等。 大便习惯改变： 便秘、腹泻交替出现，大便变形、带血或粘液。 持续性声音嘶哑、干咳、痰中带血。 耳鸣、听力减退，鼻衄、鼻咽分泌物带血和头痛。 月经期外或绝经后阴道不规则出血，特别是接触性出血。 血尿，排尿不畅。 不明原因的进行性体重减轻。 当前第41页\共有79页\编于星期三\4点 常见的恶性肿瘤的癌前病变  肿瘤名称 癌前病变(状态)  口腔癌 口腔白斑、红斑 食管癌 食管重度增生、Barrett’s食管 胃癌 萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡 乳腺癌 良性乳腺病、乳腺管内乳头瘤 宫颈癌 宫颈上皮非典型增生 外阴癌 外阴白斑 大肠癌 腺瘤样息肉 皮肤癌 日光性(光化性)角化病  当前第42页\共有79页\编于星期三\4点 肺癌临床可疑征象 无明显诱因的刺激性咳嗽持续2－3周，治疗无效 原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因解释者 反复同一部位的肺炎，特别是节段性肺炎* X线的局限性肺气肿和或段、叶、肺不张 原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗感染效果不明显者 原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾） 孤立性圆形病灶，单侧肺门阴影增大者 原肺结核病灶已稳定，性质或形态改变者 胸腔积液无中毒症状，血性、进行性增加者 当前第43页\共有79页\编于星期三\4点 早期肺癌临床表现 咳嗽（刺激性干咳）占３８．２％ 痰中带血占１２．６％ 胸片或ＣＴ发现占２７．３％ 发热（轻到中度热）占７．２％ 气短占５．３％ 当呼吸道症状超过两周，经治疗不能缓解，尤其是痰中带血、刺激性干咳，或原有的呼吸道症状加重，要高度警惕肺癌存在的可能性 肺癌的高危因素。有吸烟史并且吸烟指数大于400支/年、高危职业接触史(如接触石棉)以及肺癌家族史等，年龄在45岁以上者，是肺癌的高危人群。 当前第44页\共有79页\编于星期三\4点 肺癌晚期症状 吞咽困难 声音嘶哑 上腔静脉压迫综合征 Horner综合征 当前第45页\共有79页\编于星期三\4点 、 [ primary bronchogenic carcinoma ] 上腔静脉压迫综合征 上腔静脉 压迫 综合征 当前第46页\共有79页\编于星期三\4点 Horner综合征 Pancoast carcinoma and Horner syndrome 当前第47页\共有79页\编于星期三\4点 肿瘤远处转移的症状和体征 当前第48页\共有79页\编于星期三\4点 食管癌发病的三大早期信号 1.吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。 2.吞咽时有痛感 。 3.食道内有异物感。 当前第49页\共有79页\编于星期三\4点 早期食管癌症状 胸骨后不适 烧灼感或疼痛 异物或摩擦感 进行性吞咽困难 吃东西有哽噎感需警惕食管癌 当前第50页\共有79页\编于星期三\4点 我国食管癌发病的情况 目前我国食管癌的发病率居世界第一位，发病人数占发病总数的6