不同剂量阿托伐他汀对老年2型糖尿病患者维生素D和骨密度的影响.docVIP

·2169 · · 论 著 · 不同剂量阿托伐他汀对老年2型糖尿病患者维生素 D 和 骨密度的影响 郭雅卿，赵丹宁，巩建萍，陈向红，张海容，尹娟 【摘要】 目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对老年2型糖尿病患者维生素D 和骨密度 (BMD) 的影响。方法 将 87例老年2型糖尿病患者随机分为A、B 两组，分别给予阿托伐他汀钙片(立普妥)10 mg/d 和20 mg/d, 连续口服6 个月，于服药前后分别测定总胆固醇 (TC)、 低密度脂蛋白 (LDL)、 高密度脂蛋白 (HDL)、25- 羟维生素 D3(25- OH-VD3)、BMD、 胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR)。 结果 (1)治疗前两组间血脂、25-OH-VD3、HOMA-IR、 BMD 间差异均无统计学意义 (P0.05)。 阿托伐他汀治疗6个月后，两组的TC、LDL、HOMA-IR 均明显降低，与治 疗前比较差异有统计学意义 (P0.01);HDL、25-OH-VD3、BMD 均明显增高，与治疗前比较差异有统计学意义 (P0.05)。 治疗6个月后两组间比较， B 组 TC、LDL、HOMA-IR 明显降低， HDL、BMD 明显增高，与 A 组比较差 异有统计学意义 (P0.01); 两组25 - 0H-VD3 间比较，差异无统计学意义 (P0.05)。(2) 治疗前后25-0H- VD3 与 BMD、HOMA-IR 均呈正相关 (P0.01), 与 BMI 呈负相关 (P0.05); 治疗前25-OH-VD3 与 TC、LDL 呈负相关 (P0.05), 但治疗后却与两者均不相关；治疗前后25-OH-VD3 与 HDL 均不相关。治疗前后 BMD 与25 -OH-VD3、BMI 均呈正相关 (P0.01), 与 HOMA-IR 呈负相关 (P0.01), 与 TC、LDL、HDL 均不相关。结论 阿托伐他汀在降低胆固醇的同时，可以减轻患者的胰岛素抵抗、提高维生素 D 水平、增高BMD。 【关键词】 糖尿病，2型；阿托伐他汀；骨密度；维生素D 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】1007-9572(2011)07-2169-03 Effe cts of Different Doses of Atorvastatin on Vitamin D and Bone Mineral Density in Older Patients with Type 2 Diabete s GUO Ya-qing, ZHAO Dan-ning,GONG Jian-ping, et al. Department of Endocrinology, Affliated Hospital of Hebei U- niversity,Baoding 【Abstract】 071000,China Objective To investigate the effects of different doses of Atorvastatin on Vitamin D and bone mineral den- sity in older patients with type 2 diabetes. Methods The patients(n=87) with type 2 diabetes were randomly divided into two groups. The patients were given Atorvastatin(10 mg/d)in group A and Atorvastatin(20 mg/d)in group B group for six months, total cholesterol(TC),low density lipoprotein(LDL), high density lipoprotein(HDL),25(OH) vitamin D3(25 -OH-VD3),bone minal density(BMD)and HOMA insulin resistance index(HOMA -IR) were measured before and after the course of treatment. Results (1)There was no significant diference before the treatment in blood lipid, 25-OH-VD3,