不同肾小球滤过率估算公式对中国糖尿病患者肾功能的临床应用评价.docVIP

· 3807 · · 论 著 · 不同肾小球滤过率估算公式对中国糖尿病患者肾功能的 临床应用评价 王丽，毕娅欣，金国玺 【摘要】 目的 评估不同肾小球滤过率 (GFR) 估算公式在我国糖尿病患者中的临床应用价值。方法 选取 2014年2— 10月蚌埠医学院第一 附属医院内分泌科入院的225例糖尿病患者，记录其性别、年龄、病程等资料，检测 血清胱抑素C(Cys-C)、 血肌酐 (SCr), 使 用GFR 估算公式 MDRD、rMDRD、CKD-EPI、 瑞金方程、 Macisaac计 算 GFR 估计值 (eGFR), 同时行同位素 ”Te-DTPA 肾动态显像法得出 GFR 参考值(ECT-CFR)。 结果 MDRD-eGFR、 rMDRD-eGFR、SQRT CKD-EPI-eGFR、瑞金方程 -eGFR、SQRT Macisaac-eGFR均高于ECT-GFR, 差异有统计学 意义 (t=18.149、17.964、11.952、12.766、6.404,P0.05)。 不 同 GFR 分期、性别、年龄、病程的患者各估算公 式 eGFR 与 ECT-GFR 均呈直线正相关 (P0.01)。 利用 Bland-Altman 作图法评价各 eGFR 与 GFR 之间的一致程度， 结果显示使用Macisaac 公式Cys-C 计算的eCFR 与 GFR 的偏差值均数最小，表明二者相符程度较好。结论 采用各公 式估算 GFR 时，以 Macisaac公式评价GFR 适用性相对较好，5种GFR 评估公式在我国糖尿病人群中的临床应用均有 一定局限性，有待进一步改进。 【关键词】 糖尿病；肾小球滤过率；慢性肾脏病；评估方程；半胱氨酸蛋白酶抑制物C 【中图分类号】 R587.1R334.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2015.31.009 王丽，毕娅欣，金国玺.不同肾小球滤过率估算公式对中国糖尿病患者肾功能的临床应用评价 [J]. 中国全科医 学，2015,18(31):3807-3811 [] Wang L, Bi YX,Jin GX. Application of the different estimation formulas for calculating glomerular filtration rate of Chinese patients with diabetes [J]. Chinese General Practice,2015,18(31):3807-3811. Application of the Different Estimation Formulas for Calculating Glomerular Filtration Rate of Chinese Patients With Diabetes WANG Li,BI Ya -xin,JIN Guo- xi.Department of Endocrinology, the First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College,Bengbu 233000,China 【Abstract 】 Objective To investigate the application value of different estimation formulas for calculating glomerular filtration rate(GFR)in Chinese patients with diabetes. Methods We enrolled 225 patients with diabetes who were admitted into the Department of Endocrinology of the First Affliated Hospital of Bengbu Medical College from February to October 2014.Gender,age and disease course were recorded; Cys - C and SCr were detected; eGFR was calculated using MDRD