阿法骨化醇对2型糖尿病肾病患者微炎症状态的影响.docVIP

GIP Chinese General Practice 2011年5月第14卷第5C期 ·1649 · · 论 著 · 阿法骨化醇对2型糖尿病肾病患者微炎症状态的影响 徐 鹏 ， 张 骅 【摘要】 目的 探讨阿法骨化醇对2型糖尿病肾病患者微炎症状态的影响。方法 选取70例2型糖尿病肾病患 者，将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组给予常规药物治疗，不使用血管紧张素转换酶抑制剂、 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及他汀类药物，观察组在治疗组治疗的基础上加用阿法骨化醇片0.5μg/d 口服治疗。均治 疗12周。另选择20例健康者作为正常组。观察治疗前后患者24 h 尿蛋白排泄率、血清肌酐 (SCr)、 空 腹 血 糖 (FBS)、 血清炎症因子[超敏C 反应蛋白 (hs-CRP)、 白介素6 (IL-6)、 肿瘤坏死因子α (TNF- α)] 以及营养学 指标(清蛋白、前清蛋白)的变化。 结果 与正常组比较，治疗前观察组和对照组患者的炎症因子 hs-CRP 、IL-6、 TNF- α 水平均显著升高 (P0.05), 而营养学指标(前清蛋白)显著降低 (P0.05)。 阿法骨化醇治疗3个月后， 与治疗前以及对照组治疗后比较，观察组患者CRP、IL-6、TNF- α 水平显著降低，前清蛋白水平显著升高，差异均 有统计学意义 (P0.05)。 治疗组和观察组患者治疗前后 SCr、FBS、 清蛋白水平与治疗前比较，差异无统计学意义 (P0.05)。 结论 2型糖尿病肾病患者存在微炎症状态，阿法骨化醇治疗可以显著改善2型糖尿病肾病患者微炎症状 态，减轻蛋白尿，改善营养状态。 【关键词】 阿法骨化醇；糖尿病肾病；微炎症状态 【中图分类号】 R587.24 【文献标识码】 A 【文章编号】1007-9572(2011)05-1649-03 Effect of Alfacalcidol on Microinflammation in the Patients with Type 2 Diabetic Nephropathy XU Peng,ZHANG Hua. Department of Emergency Medicine,the First Peoples Hospital of Xiangfan Ciy,Xiangfan 441000,China 【Abstract] Objective To investigate the effect of Alfacalcidol on microinflammation in the patients with type 2 diabet- ic nephropathy. Methods Totally 70 type 2 diabetic nephropathy patients in our hospital were enrolled. All patients were random- ly divided into treatment group (21 males and 14 females)and control group (22 males and 13 females). While twenty healthy adults were selected as healthy group. Patients in treatment group received Alfacalcidol and routine drug therapy for 12 weeks while patients in control group took routine drug therapy only. Healthy control group took no medicines. Serum hs-CRP,IL-6,TNF -α,albumin,prealbumin, fasting blood sugar(FBS),creatinine,and 24 -hour urine protein were measured at baseline and 作者单位：441000湖北省襄樊市第一人民医院急诊科 通讯作者：张骅，441000湖北省襄樊市第一人民医院急诊科； E-mail:pipilu1225@163.com 参考文献 1 吴斌，刘军麟，陈敏，等.白细胞介素13基因+1923C/T 多态性 与支气管哮喘患者发病及血浆总IgE 水平的相关性 [J]. 中华