二甲双胍和格列吡嗪对2型糖尿病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5水平的影响研究.docVIP

·1862 · · 论 著 · 二甲双胍和格列吡嗪对2型糖尿病患者血清 分泌型卷曲相关蛋白5水平的影响研究 刘云涛，简磊，胡斌，李建伟，黄亮 【摘要】 目的 探讨二甲双胍和格列吡嗪对2型糖尿病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5 (SFRP5) 水平的影响。 方法 选择2012年7月—2013年9月三峡大学仁和医院体检中心体检健康者45例为对照组。同时期我院门诊、内分 泌科住院的1年内新诊断的2型糖尿病患者93例，根据治疗不同分为两组：二甲双胍组47例、格列吡嗪组46例。观 察3组治疗前，二甲双胍组及格列吡嗪组治疗后血压、体质指数 (BMI)、 稳态模型胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR)、 空腹血糖 (FPG)、 血脂、糖化血红蛋白 (HbA。)、 胰岛素、白介素6 (IL-6)、 肿瘤坏死因子α (TNF- α)、SFRP5 水平变化。 结果 治疗前二甲双胍组和格列吡嗪组较对照组 HOMA-IR、FPG 、三酰甘油 (TG)、 血清总胆固醇 (TC)、 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、 胰岛素、 HbA,。、IL-6、TNF- α水平升高，高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、SFRP5 水平降低 (P0.05)。 治疗后格列吡嗪组较二甲双胍组 HOMA-IR、TG、 胰岛素、 TNF- α 水平升高， SFRP5 水平降低 (P0.05)。 血清SFRP5 水平与BMI、HOMA-IR、FPG、TG、HbA,e、 胰岛素、 IL-6、TNF- α 均呈 负相关 (P0.05); 与 HDL-C 呈正相关 (P0.05)。 多元逐步回归结果显示HOMA-IR、BMI 是影响 SFRP5 水平的 独立相关因素 (P0.05)。 回归方程为 SFRP5=-0.178×HOMA-IR-0.076×BMI+4.521。 结论 2型糖尿病患者 血清SFRP5 水平降低，二甲双胍、格列吡嗪改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗、糖代谢的同时升高SFRP5 水平，二甲双 胍对SFRP5 水平的升高更明显。 【关键词】 糖尿病，2型；分泌型卷曲相关蛋白5;二甲双胍；格列吡嗪 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2014.16.015 刘云涛，简磊，胡斌，等.二甲双胍和格列吡嗪对2型糖尿病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5水平的影响研究 [J]. 中国全科医学，2014,17(16):1862-1865. [] Stu dy on the Effect of Metformin and Glipizide on the Serum SFRP5 in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus LIU Yun-tao,JIAN Lei, HU Bin, et al. Department of Endocrinology, Renhe Hospital of China Three Gorges University,Yichang 443000,China 【Abstract】 Objective To investigate the effects of metformin and glipizide on serum secreted frizzled - related protein -5(SFRP5)level in patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods 45 normal subjects from 2012 July to 2013 September in the Renhe Hospital of China Three Gorges University were selected as the control group.93 patients with newly -di- agnosed T2DM were according to different treatments, divided into two groups: Metformin treated group (n=47), Glipizide trea- ted group(n=46).Before and after treatment the levels of BMI, HOMA-IR, FPG,Blood lipid, HbA 。, Insulin,IL-6, TNF-α,SFRP5 were observed. Results Before treatment, the level