非酒精性脂肪性肝病与新诊断2型糖尿病关系的病例对照研究.docVIP

GIP Chinese General Practice 2014年12月 第17卷第34期 ·4075 · · 论 著 · 非酒精性脂肪性肝病与新诊断2型糖尿病关系的 病例对照研究 李卫东，夏金荣，连燕舒 【摘要】 目的 探讨2型糖尿病 (T2DM) 的危险因素，研究非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 与 T2DM 的关系， 并进行归因危险度评价，为T2DM 的防治提供科学依据。 方法 采用医院为基础的1:1配对病例对照研究，选择2012 年1—12月我院内分泌科门诊首次确诊的T2DM 患者178例作为病例组，选取同期本院其他科室门诊的非 T2DM 患者 178作为对照组，进行问卷调查。采用x2 检验进行T2DM 危险因素的单因素分析，采用非条件Logistic 回归分析进行多 因素分析，并估算调整人群归因危险度 (PARc%) 和综合人群归因危险度 (sPAR%) 。结果 单因素分析显示：吸 烟、饮酒、超重/肥胖、糖尿病家族史、 NAFLD 病史、高血压病史、高胆固醇 (TC)、 高三酰甘油 (TG)、 高丙氨酸氨 基转移酶 (ALT)9 项因素在两组间差异有统计学意义 (P0.05)。Logistic 回归分析结果显示：糖尿病家族史、 NAFLD 病史、高血压病史、超重/肥胖4项因素对T2DM 发生的影响有统计学意义 (P0.05),OR 值分别为3.036、 11.938、1.970、2.534,PARc% 分别为18.41%、72.58%、23.79%、41.15%, sPAR% 为60.54%。结论 NAFLD 是 T2DM 的独立危险因素，对T2DM 的发生有影响。针对有遗传家族史的高危人群，控制体质量，早期筛查和干预 NAFLD 和高血压，可作为T2DM 的一级预防措施。 【关键词】 非酒精性脂肪性肝病；糖尿病，2型；病例对照研究；人群归因危险度 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j,issn.1007-9572.2014.34.014 李卫东，夏金荣，连燕舒.非酒精性脂肪性肝病与新诊断2型糖尿病关系的病例对照研究 [J]. 中国全科医学， 2014,17(34):4075~4078,4082.[] A Case Control Study on the Association of Non-alcoholic Fatty Liver Disease and Newly Diagnosed Type 2 Diabetes LI Wei-dong,XIA Jin-rong,LIAN Yan-shu. Department of Gastroenterology, Zhongda Hospital Afiliated to Southeast Univer- sity,Nanjing 210009,China 【Abstract] Objective To explore the risk factors for type 2 diabetes(T2DM),study its association with non -alco- holic fatty liver disease(NAFLD)and estimate its population attributable risk so as to provide scientific evidences for prevention and treatment of T2DM. Methods A hospital- based 1:1 pair-matched case - control study was conducted with 178 cases which were newly diagnosed with T2DM in our department of endocrinology and 178 controls visiting other clinic departments at the same time were chosen randomly. Information on demographic, history of disease, life - style was obtained through question- naire. x2 test was used for single factor analysis and non - conditional logistic regression was used for multiple factors analy- sis. Corrected populat