变态心理学第五章人格障碍演示文稿.pptVIP

一位大学二年级的男生，自述有如下症状： ①过分地关心自己的健康，在家中尽量少干活，想多吃点好的②近一年来总戏剧般地表现自己，看过日本影片《远山在呼唤》之后，同学们在寝室中议论影片中主人公扮演者高仓健身材魁梧，气质不凡，是个真正男子汉的形象。听到后自己就暗下决心，要做高仓健第二。偷偷地去练功房练健美，走路也背起手，昂首挺胸，故意引起别人的注意。开运动会时，当自己跑到本系同学的座位处，把脸朝向同学，有意地唤起同学喝彩，心里感到很舒服；③记得在上高三时，自己参加了学校组织的劳动课，而没有受到表扬，当场晕倒，四肢有些僵硬，上大学之后，因不顺心的事也发生过一次。④近来对性问题特别敏感，看有关的小说或电视时，经常产生抑制不住的冲动。 当前第29页\共有47页\编于星期三\1点 6、强迫性人格障碍 以过分的谨小慎微、严格要求和完美主义以及内心的不安全感为特征。男性多于女性。 这类人做任何事都要求完美无缺、按部就班，有时甚至不惜影响工作效率；他们不但自己这样做，也要求别人严格按照他们的方式做，但又常常对别人做事不放心。这种人本质上内心缺乏安全感。他们办事常常犹豫不决、拖泥带水，对事物的细节纠缠不放，甚至于许多生活小节也“程序化”，不遵照一定的规矩就感到不舒服或要重做；他们常无业余爱好，拘谨吝啬，缺少友谊往来。 当前第30页\共有47页\编于星期三\1点 举例 出纳员小丽，任职三年，工作未出差错，上级很赞赏她。但同事和朋友们却说她呆板、不好相处。因为她的言行习惯让大家难以理解。她生怕工作出差错，上班从不离开工作的办公桌，她的钥匙也从不让任何人摸。有次一个同事拿她钥匙上的指甲钳修剪指甲，她马上夺回来不让用，说是把钥匙弄丢了怎么办；下班时经常走出门口又回来检查保险柜和抽屉是否锁好；女伴们也觉得她不活泼，不会玩，可又喜欢评论别人的发型、服饰、举止或某件事，说话不讨人喜欢。 当前第31页\共有47页\编于星期三\1点 5.与强迫性神经症的区别 ⑴前者无明显职业和社会功能障碍； ⑵前者是自我协调的，而强迫性神经症是自我协调不良的； ⑶强迫型人格障碍的特质为人群接受，较少引起痛若，不一定伴随强迫动作，很少引起抵抗。 [案例]：美国精神障碍案例集310页 当前第32页\共有47页\编于星期三\1点 7、焦虑性人格障碍 又称“回避性人格障碍”，以一贯感到紧张、缺乏安全感、自卑和社会性退缩或回避为特征。 惧怕不被别人接纳，对拒绝和批评过分敏感夸大日常生活的某些潜在危险，因而有回避某些活动的倾向。其基本表现为持久、广泛的内心紧张和忧虑，无能感和过分的否定评价。他们因害怕批评和遭到拒绝而回避有较多 人际交往的活动，很少与人发展亲密的关系，觉得自己很笨拙、个人没有什么吸引力，比别人差得多。他们特别腼腆、怕差和被曝光，缺乏自我认同和价值感。 [案例]美国精神障碍案例集116页：笨蛋 当前第33页\共有47页\编于星期三\1点 当前第1页\共有47页\编于星期三\1点 例一：四川成都的“小魔女” 十五、六岁，偷窃（钱、首饰、手机等）、说谎；染发、浓妆艳抹、混迹于歌舞厅；污言秽语、脾气暴躁。此女的身世很不幸。她出生于四川一个山村，出生后不久就被父母送给成都一家人抚养，后来养母去世，继母进门，且生一儿子，在这毫无血缘关系的家庭中，“小魔女”的地位一落千丈，不仅吃不好、穿不好，而且还要帮助开饭店的养父母干很多体力活。小魔女的学习成绩开始急剧下跌，经常逃学、夜不归宿；之后，在继母的唆使下，养父将其送回老家，亲生父母却不愿再承担抚养义务，而她与亲生父母也无感情，加之小山村的生活毕竟不如城里的生活舒适，于是她逃回成都。就这样，她被两家推来推去，也曾被好心人收留过一段时间，最终还是流落到社会上。变成目前的小魔女。 当前第2页\共有47页\编于星期三\1点 例二 ： 一个机关的处长 自结婚起常无缘无故地为一丁点儿小事打妻子。最后，吓得妻子不敢脱衣服睡觉，不敢在他之前睡觉。而此人在单位却是年年的优秀，大家公认的好干部。这种家庭暴力往往有人格方面的原因。 《不要跟陌生人说话》中的安家和 当前第3页\共有47页\编于星期三\1点 第一节 人格障碍 一、人格障碍的概念及其演化历史 （一）概念 人格障碍(personality disorders)指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。 当前第4页\共有47页\编于星期三\1点 （二）人格障碍概念的演化历史 人格障碍有许多别名： 病态人格、变态人格、人格异常、精神病态人格等。 人格障碍是目前国际上通用的标准术语。 当前第5页\共有47页\编于星期三\1点 （二）人格障碍概念的演化历史 1806年，比奈（P.Pinel）提出术语：“不伴有疯