人格障碍习惯与冲动控制障碍性心理障碍.pptVIP

60.8依赖性人格障碍［F60.7］ (1)符合人格障碍的诊断标准； (2)以过分依赖为特征，并至少有下列3项： ①要求或让他人为自己生活的重要方面承担责任； ②将自己的需要附属于所依赖的人，过分地服从他人的意志； ③不愿意对所依赖的人提出即使是合理的要求； 第二十九页，共六十三页，2022年，8月28日 ④感到自己无助、无能，或缺乏精力； ⑤沉湎于被遗忘的恐惧之中，不断要求别人对此提出保证，独处时感到很难受； ⑥当与他人的亲密关系结束时，有被毁灭和无助的体验； ⑦经常把责任推给别人，以应对逆境。 第三十页，共六十三页，2022年，8月28日 60.9其他或待分类的人格障碍［F60.8；F60.9］ 包括被动攻击性人格障碍、抑郁性人格障碍和自恋性人格障碍等 第三十一页，共六十三页，2022年，8月28日 61习惯与冲动控制障碍［F63］ 习惯与冲动控制障碍指在过分强烈的欲望驱使下，采取某些不当行为的精神障碍，这些行为系社会规范所不容或给自己造成危害，其行为目的仅仅在于获得自我心理的满足，不包括偏离正常的性欲和性行为。CCMD-3具体包括4种亚型如下： 第三十二页，共六十三页，2022年，8月28日 61.1病理性赌博［F63.0］ 病人有难以控制的赌博欲望和浓厚兴趣，并有赌博行动前的紧张感和行动后的轻松感。赌博的目的不在于获得经济利益。 第三十三页，共六十三页，2022年，8月28日 【诊断标准】 (1)自己诉说具有难以控制的强烈赌博欲望，虽然努力自控，但不能停止赌博； (2)专注于思考或想象赌博行为或有关情境； (3)这些赌博发作没有给个人带来收益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然赌博； (4)在1年中，至少有过3次赌博发作。 【说明】诊断应从严掌握。 第三十四页，共六十三页，2022年，8月28日 61.2病理性纵火［F63.1］ 病人有纵火烧物的强烈欲望和浓厚兴趣，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感。经常思考或想象纵火行为及其周围情景。纵火并非为了获得经济利益、报复或政治目的。 第三十五页，共六十三页，2022年，8月28日 【诊断标准】 (1)自己诉说有强烈的纵火欲望，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感； (2)专注于想象纵火行动或行动时的周围情境； (3)至少有过一次无明显动机的纵火行为或企图。 第三十六页，共六十三页，2022年，8月28日 61.3病理性偷窃［F63.2］ 病人有难以控制的偷窃欲望和浓厚兴趣，并有偷窃行动前的紧张感和行动后的轻松感。偷窃的目的不在于获得经济利益。 第三十七页，共六十三页，2022年，8月28日 【诊断标准】 (1)自己诉说具有难以控制的强烈偷窃欲望，虽然努力自控，但不能停止偷窃； (2)专注于思考或想象偷窃行为或有关情境； (3)这些偷窃发作没有给个人带来收益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然偷窃； (4)在1年中，至少有过3次偷窃发作。 第三十八页，共六十三页，2022年，8月28日 61.4拔毛症（病理性拔毛发）［F63.3］ 病人有拔除毛发的强烈欲望并付诸行动，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感。虽然企图控制这一行动，但经常失败，结果引起毛发缺失。这种意向并非皮肤疾病或妄想、幻觉等其他精神障碍所致。 第三十九页，共六十三页，2022年，8月28日 【诊断标准】 (1)引人注目的头发缺失是由于持续的控制拔发的冲动失败所致； (2)病人诉说有一种强烈的拔发欲望，伴有一种行动前的紧张感和之后的轻松感； (3)并非皮肤疾病，如皮炎所致，也不是对精神症状，如妄想或幻觉的反应。 61.9其他或未特定的习惯和冲动控制障碍［F63.8；F63.9］ 第四十页，共六十三页，2022年，8月28日 62性心理障碍（性变态）［F64性身份障碍；F65性偏好障碍；F66与性发育和性指向有关的心理和行为障碍］ 有异常性行为的性心理障碍，特征是有变换自身性别的强烈欲望（性身份障碍）；采用与常人不同的异常性行为满足性欲（性偏好障碍）；不引起常人性兴奋的人物，对这些人有强烈的性兴奋作用（性指向障碍）。除此之外，与之无关的精神活动均无明显障碍。不包括单纯性欲减退、性欲亢进，及性生理功能障碍。 第四十一页，共六十三页，2022年，8月28日 62.1性身份障碍［F64］ 【诊断标准】 女性： (1)持久和强烈地因自己是女性而感到痛苦，渴望自己是男性（并非因看到任何文化或社会方面的好处，而希望成为男性）或坚持自己是男性，并至少有下列1项： ①固执地表明厌恶女装，并坚持穿男装； ②固执地否定女性解剖结构，至少可由下列1项证实：明确表示已经有，或将长出阴茎；不愿取蹲位排尿；明确表示不愿意乳房发育或月经来潮； (2)上述障碍至少已持续6