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中医泌尿系统结石患者的诊疗规范 一、临床表现 尿路结石系指一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A，TarmmHorsfall蛋白、酸性黏多糖等）在泌尿系统中的异常聚集。本病多见于20～40岁者，男女之比为4.5:1。肾结石形成时位于肾盂或肾盏，可排入输尿管和膀胱，原发于膀胱的结石很少。尿路结石的临床表现及特点取决于结石的大小、部位，引起梗阻程度及有无继发感染等而异。多数病人有不同程度的腰腹或尿道疼痛及血尿。结石梗阻或反复感染者可并发肾积水、梗阻性肾病及肾衰竭等严重并发症，临床上危害很大。 二、治疗方法 1.穴位注射 【穴位】肾俞、关元、阴陵泉。 【操作】常规消毒，用10%葡萄糖液按穴位局部肌肉丰满程度每穴注射2～8ml，待针下得气后再推药。每日或隔日1次，30次为1疗程，休息3天再进行下1疗程。一般以2个疗程为准。肾虚型或小腹坠胀及阴部大腿内侧牵引疼痛时选交信穴；气血郁结型选阴陵泉和针刺环跳穴；湿热型或气机郁滞、胃气上逆加用足三里；绕脐痛或小腹牵引作痛时选用腹结、大横；小腹胀满、尿来中断，结石在膀胱选用中极。治疗期间多饮水，增加活动量。 2.耳穴压豆 【主穴】肾、膀胱、输尿管、交感。 【配穴】脾、神门、三焦、腰椎、尿道。每次取穴4～5个。 【操作】在0.4cm×0.4cm的氧化锌胶布中心置一粒王不留行，备用。耳廓常规消毒后，找准穴位以备用胶布贴压，两耳交替施治，隔日换贴一次，15次为1疗程。另嘱患者每日按压耳穴3次，每次持续20～30分钟，最好坐下或卧下，心情平静时进行。每日做跳跃运动作3次，每次5～10分钟。 3.中药外敷 【药物】甘遂、大戟、芫花各等份，大枣10枚。 【操作】将上述药物加工成药末，以75%乙醇加蜂蜜适量调成膏，每用3～5g用胶布固定于神厥、中极、肾俞（双）、阴陵泉（双）、三阴交（双）穴位。药物1次贴敷48小时，取药后停药小时继续外敷药。5次为1疗程，治疗3个疗程。