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;大量研究资料表白,人体慢性疾病发生与发展与膳食选择行为存在密切联系。合理膳食构造对于预防疾病,乃至促进某些疾病康复都起着不可忽视主要作用。;;肥胖病膳食营养防治;;【肥胖定义】;【判断肥胖病常用指标】;【判断肥胖病常用指标】;【判断肥胖病常用指标】;【肥胖与膳食营养关系】;【肥胖与膳食营养关系】;【肥胖与膳食营养关系】;【肥胖与膳食营养关系】;【肥胖宣传教育和指导重点】;【肥胖病饮食管理】;【肥胖病饮食管理】;【肥胖病饮食管理】;【肥胖病饮食管理】;肥胖应以预防为主,应使人们结识到其危险性而尽也许地使体重维持在正常范围内。预防肥胖症应从小朋友时期开始,目前,将肥胖理解为“病理环境中正常生理过程”,肥胖患病率增加主要原因是环境而不是代谢缺陷“病理”影响或者个体基因突变。由于遗传原因是不可变化,因此,必须通过调控生活方式即合理饮食及合适体力活动,来控制体重上升 。;心脑血管疾病膳食
营养防治;;高血压(hypertension)是以体循环动脉压连续增高为主要体现临床综合症,是最常见心血管疾病。高血压病患者由于动脉压连续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官血液供应,造成多种严重后果,成为高血压病并发症。在高血压多种并发症中,以心、脑、肾损害最为显著。中风、肾动脉硬化和尿毒症、高血压性心脏病、冠心病等已成为威胁高血压人群生命高危并发症。
可分为原发性和继发性两大类。;在绝大多数患者中,高血压病因不明,称之为原发性高血压,占高血压患者95%以上;
1.高血压诊断和小区管理
1)诊断:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。;血压水平定义;2)高血压小区管理;(2)高血压与膳食营养原因关系;;5)钙。钙摄入量低能够增强高盐膳食对血压升高作用。
6)镁。膳食镁与血压呈负有关。素食者一般摄入镁和膳食纤维含量高,其血压比非素食者倾向低。
7)脂类。脂肪摄入过多可引发肥胖,过多脂肪可引发血脂异常和动脉粥样硬化,相继引发高血压。
8)膳食纤维。膳食纤维能减少脂肪吸取,减轻体重,间接辅助降压。;(3)高血压膳食营养防治;1)减体??。体重减轻10%为大多数治疗方案目标。
2)纠正不良饮食习惯。吃饭要细嚼慢咽、少吃或不吃零食,如巧克力、炸薯片、甜点等。
3)减少食盐摄入量。每人每日食盐摄入量不超出6 g为宜。包括食盐、酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等。
4)减少脂肪摄入量。减少食用烹调油,肥肉中饱和脂肪酸含量非常丰富,应避免食用。 ;5)适量增加富含钾和钙食物,最佳每天最少食用250 ml奶。
6)多吃蔬菜和水果,每天食用不少于500 g蔬菜和200 g水果。
7)限制饮酒,过量饮酒会增加患高血压卒中危险,并且饮酒可减少降压药品疗效。
8)增加体力活动。 ;高脂血症(hyperlipoidemia)是指血脂水平过高,可直接引发某些严重危害人体健康疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
血脂水平与遗传和饮食习惯密切有关,因此不一样种族人群和饮食情况下血脂水平存在一定差异。例如:西方男性平均胆固醇水平为5.4mmol/L,而日本男性相对较低,仅为4.3mmol/L。我国人群胆固醇水平亦低于欧美人群,平均为3.8~5.14mmol/L ;1.高脂血症诊断
主要根据血浆(清)总胆固醇(TC)、三酰甘油(甘油三酯,TG)水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)浓度进行诊断,见下表。;高脂血症诊断指标;(2)膳食营养原因对血脂代谢影响
1)膳食脂肪和脂肪酸。高脂肪膳食可升高血脂,不一样脂肪酸对血脂影响也不一样。
①饱和脂肪酸能够显著升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。
②单不饱和脂肪酸有减少血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平作用,同步可升高血清高密度脂蛋白胆固醇。
③多不饱和脂肪酸包括n-6亚油酸和n-3α-亚麻酸(ALA)以及长链EPA和DHA。可使血浆中胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著减少,并且不会升高TG。
④反式脂肪酸。如人造黄油,可使低密度脂蛋白胆固醇水平升高,HDL-C减少。 ;2)碳水化合物。进食大量糖类,缺乏纤维素双糖或单糖类,可使血清极低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高碳水化合物还可使血清高密度脂蛋白胆固醇下降。
3)膳食纤维。可减少血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。可溶性膳食纤维比不溶性膳食纤维作用更强,前者主要存在于大麦、燕麦、豆类、水果中。 ;4)矿物元素
①镁对心血管系统有保护作用,具有减少胆固醇、减少冠状动脉张力、增加冠状动脉血流量等作用。
②缺钙可引发血胆固醇和甘油三酯升高。
③缺锌可引发血脂代谢异常,缺锌可升高胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,补充锌后可升高高密度脂蛋白胆固醇。
④缺铬可使血清胆固醇增高.并使高密度脂蛋白胆固醇下降。;5)维生素
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