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重症ICU护理中整体护理的运用分析
[摘要]目的:分析在重症ICU护理中实施整体护理干预的临床价值。方法:在2020年6月-2021年5月期间,选取本院诊治的重症ICU患者66例作为本次研究样本,根据护理方式不同分组,采用常规护理患者为对照组,33例,在常规护理基础上实施整体护理干预患者为观察组,33例,对比两组患者护理前后HAMD评分、VAS评分变化情况以及护理满意度。结果:经过不同护理,观察组HAMD评分和VAS评分均降低明显,与对照组相比差异显著(P0.05);护理后对比两组护理满意度,观察组明显高于对照组(98.48%VS78.79%),两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:对重症ICU患者实施整体护理干预,效果好,可以有效改善患者的不良情绪,减轻患者的痛苦,提高患者对护理工作的满意度,值得推广。
关键词:重症ICU;整体护理;常规护理;HAMD评分;VAS评分
重症ICU患者病情严重,随时面临生命威胁,良好的护理干预可以有效减轻患者的痛苦,提高治疗的整体效果⑴为确定最佳的护理方式,本文选取重症ICU患者66例作为研究对象,探究在重症ICU护理中实施整体护理干预的临床价值,具体汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料本次研究共选取重症ICU患者66例,选取时间为2020年6月-2021年5月,依据护理方式分组,各33例。对照组:男性18例,女性15例,年龄21-79岁,平均(55.35±5.34)岁;观察组:男性19例,女性14例,年龄22-77岁,平均(55.12±5.56)岁。2组基本资料比较无显著差异(P0.05)。
1.2护理方法对照组采用常规护理,即按照一般的模式对患者实施对症护理。在对照组护理基础上,观察组采用整体护理干预,详细如下:(1)健康宣教。对于意识清醒的患者,护士要重视健康宣教,提高患者对自己疾病的了解程度,促使患者积极配合治疗。(2)心理护理。患者在感受到自己病情的严重之后,往往会出现比较严重的负面情绪,对此,护士要加强对患者的心理护理,多向患者讲述正能量事件,帮助患者树立康复信念,尽量满足患者的合理需求,避免和患者产生冲突。(3)病情评估。对患者各项生命体征进行严密监测,做好病情评估,实施对症护理,对于患者出现的异常情况及时通知医生处理。(4)环境护理。定时对病房清洁消毒,为患者营造安全舒适的病情环境,尽量让患者可以得到充足睡眠。(5)做好急救预防工作。根据患者的病情,评估可能出现的风险情况,做好药品和仪器设备的急救准备工作。
1.3观察项目和评价标准(1)比较两组护理干预前后HAMD评分(汉密尔顿焦虑量表,分数降低表示焦虑改善)和VAS评分(疼痛量表,0-10分,从无痛-剧痛⑵)变化情况。(2)比较两组护理满意度。向患者及家属分发自制满意度调查量表,满分为10分,评分9.0以上为满意、8.0-9.0为基本满意、小于8.0分为不满意[3]。
1.4统计学方法使用“SPSS22.0版本软件进行此研究,采用方差同质性检验方法,变量资料以“t”计算用“(、x土s)”表示。定性数据用“X2”核实以(%)表达。各组数据服从方差相同的正态分布,PV0.05,显著差异。
2结果
2.1两组护理干预前后HAMD评分和VAS评分变化比较
经过不同护理,观察组HAMD评分和VAS评分均降低明显,与对照组相比差异显著(P0.05)。见表1。
表1两组护理干预前后HAMD评分和VAS评分变化比较(分,、x土s)
组例HAMD评分VAS评分
别数干预前干预后干预前干预后
对
33
23.55+
17.37+
7.32+
4.11+
照组
2.11
1.13
2.33
1.88
观
33
23.51+
9.34±1
7.47+
2.13+
察组
2.45
.22
2.22
0.33
t
0.245
7.684
0.244
6.573
P
0.05
0.05
0.05
0.05
2.2两组护理满意度对比
护理后对比两组护理满意度,观察组明显高于对照组(98.48%VS78.79%),两组比较有统计学意义(P0.05)。见表2。
表2两组护理满意度对比(n,%)
组
例
满意
基本满意
不满意
满意度
别
数
对
3
16
10
7
78.79%(26/3
照组
3
25
7
1
3)
观
3
98.48%(32/3
察组
3
3)
X
29.946P0.05
3讨论
重症ICU是医院救治危重症患者的场所,这里的患者病情严重,变化快,随时面临死亡威胁,要想提高治疗效果,挽救患者的生命,除了对患者实施积极治疗,还需要加强护理干预⑷。但是常规护理难以达到理想的治疗效果,在这种情况下,我院对部分患者尝试采用整体护理干预,取得了较好的护理效果。整体护理是一种全新的护理措施,不仅关注患者疾病本身,而且关注患者的心理健康状态[5]
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