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从肝论治肠易激综合征1例 肠易激综合征（ibs）是临床上最常见的肠道功能障碍疾病。现代医学研究表明，脑肠轴异常和其他因素也参与了疾病的治疗。因此，目前的西医侧重于对原发病的处理，辅以抗抑郁治疗。虽然有一定的短期疗效，但停药后很容易复发。 本病属中医“腹痛”、“便秘”“泄泻”等范畴, 病变的部位涉及脾、胃、大肠, 与肝的关系密切。叶天士在《临证指南医案》曰:“脾宜升则健, 胃宜降则和”。肝的疏泄功能正常, 是脾胃正常升降的关键。唐容川在《血证论》中指出:“木之性主疏泄, 食气入味, 全赖肝木之气以疏泄之, 而水谷乃化;设肝之清阳不升, 则不能疏泄水谷, 渗泄中满之症, 在所不免”。由于情志不遂, 导致肝气郁结, 《医学求是》曰:“木郁不达, 风郁不达, 风木冲击而贼脾土, 则痛于脐下。”不论是忧思过度气结于中, 还是郁怒伤肝, 都会致肝脾不和, 使脾不升清, 胃不降浊, 产生一系列的症状。故肝失疏泄在IBS发生发展中起着重要作用, 笔者在临床上对肠易激综合症患者采用从肝论治的方法, 取得了较好的疗效, 现举例如下: 患者李某, 男性, 21岁, 学生, 2002年7月10日初诊, 曾有便秘病史3年, 大便干结难解, 3-4d 1行, 伴有腹胀, 口干口苦, 心烦, 舌质偏红、苔腻微黄, 建议其进行电子结肠镜检查, 患者因惧怕疼痛, 未能进行, 查下消化道钡透, 无阳性发现, 粪常规